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La TURPo resezione transuretrale della prostataè l'intervento di chirurgia per mezzo del quale si minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata alla rimozione parziale della prostatanegli uomini con ipertrofia prostatica benigna e problemi urinari associati. Richiede una preparazione minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata, a cui il paziente è tenuto ad attenersi scrupolosamente per la buona riuscita della procedura.

Lo strumento usato per l'operazione è il resettoscopio; fornito di una luce, una telecamera e una specie di gancio attraverso cui fluisce della corrente elettrica, il resettoscopio viene portato fino alla prostata, attraverso il pene. La prostata minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata una ghiandola situata appena sotto la vescicadavanti alla porzione d' intestino crasso chiamata retto.

Per forma e dimensioni, assomiglia molto a una castagna. Attraverso la prostata decorre parte dell' uretracioè il dotto che porta all'esterno l' urina e il liquido seminale al momento dell'orgasmo. Attorno alla prostata, prendono posto dei muscoli denominati sfinteri, la cui contrazione rende momentaneamente impossibile l'uscita delle urineminzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata consente la fuoriuscita dello sperma eiaculazione.

La prostata o ghiandola prostatica secerne un liquido particolare chiamato liquido prostatico, il quale, mescolandosi con altri secreti per esempio il liquido prodotto dalle vescicole seminali e con gli spermatozoicostituisce il liquido seminale o sperma. Il liquido prostatico ha un'importanza vitale per gli spermatozoi originati nei testicoliperché garantisce loro nutrimento, protezione quando e se si troveranno dentro la vagina e maggiore motilità.

Figura: i principali elementi dell' apparato genitale maschile. I testicoli o didimi sono le gonadi maschilicioè i principali organi riproduttivi del maschio. Il loro compito è produrre gli spermatozoi e gli ormoni sessuali maschili testosterone. L'uretra è un piccolo canale che comincia dalla vescica, percorre tutto il pene l'organo riproduttivo maschile e termina a livello del glande. Un epididimo e un dotto deferente sono due piccoli canali che uniscono un testicolo, prima, alle vescicole seminali e, poi, alla prostata.

La TURPo resezione transuretrale della prostataè la procedura chirurgica finalizzata alla rimozione parziale della prostata, nelle persone con ipertrofia prostatica benigna. Quando si parla di ipertrofia prostatica benigna IPB o prostata ingrossata o iperplasia prostatica benignaci si riferisce a un ingrandimento volumetrico della prostata di natura non cancerosa. L'ipertrofia prostatica benigna è un'alterazione fortemente legata all' età avanzata.

Al momento, le precise cause di IPB sono poco chiare. I medici ricorrono alla TURP quando l'ipertrofia prostatica benigna determina una compressione ai danni dell'uretra, tale da far minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata problemi urinari. Tra questi problemi legati all' ingrossamento della prostatai più comuni sono:.

In genere, i medici adottano la TURP solo dopo che i vari trattamenti di tipo non invasivo, contro la prostata ingrossata, si sono dimostrati privi di efficacia. Il motivo di un tale approccio è alquanto intuibile: è sempre meglio provare prima con i metodi di cura meno cruenti e meno rischiosi. La terapia non invasiva per l'ipertrofia prostatica benigna si basa principalmente sulla somministrazione di due tipi di farmaci: gli antiandrogeni e gli alfa-bloccanti.

Esistono delle circostanze in cui, nonostante la presenza di una prostata ingrossata, non è possibile ricorrere alla TURP. Tali circostanze, che possono essere temporanee o permanenti, consistono in:. In preparazione alla TURP in genere pochi giorni primail paziente viene sottoposto a una cistoscopia transuretraletramite la quale il chirurgo curante esamina le dimensioni precise della prostata e osserva le altre strutture del sistema urinario. Quindi, al termine della procedura o nella giornata successiva, è previsto un colloquio medico-pazientedurante il quale vengono delineate tutte le istruzioni pre-operatorie necessarie alla buona riuscita dell'intervento chirurgico.

Durante il colloquio tra il chirurgo che effettuerà l'intervento o un membro qualificato del suo staff e il paziente, quest'ultimo viene messo al corrente di:.

Questo colloquio è un momento importante non solo per l'illustrazione delle misure pre-operatorie, ma anche perché permette al paziente di interrogare il personale medico in merito a dubbi e curiosità, che riguardano la TURP. A eseguire la TURP è un chirurgo specializzato in problemi e malattie dell'apparato urogenitale maschile. In ordine cronologico, le tappe procedurali sono:. Praticata da un medico anestesista, consente al paziente di non avvertire dolore durante l'operazione.

Se è di tipo generale, la persona operata dorme ed è completamente incosciente; se è di tipo spinale, invece, la persona operata è cosciente ma è del tutto insensibile dalla vita in giù. Insieme agli anesteticiè possibile che l'anestesista somministri anche degli antibiotici per ridurre il rischio di infezioni.

Il chirurgo accede alla prostata per mezzo del resettoscopio, il quale viene inserito attraverso l'apertura dell'uretra presente nel pene. Ovviamente, l'estremità dello strumento che viene spinta a livello prostatico è quella dotata di luce, telecamera e gancio metallico a emissione di scariche elettriche. Grazie alla luce minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata alla telecamera del resettoscopio, il medico curante è in grado di vedere, su un monitor esterno opportunamente collegato, l'esatta posizione dello strumento.

Individuato il tessuto prostatico anomalo, mette in funzione la corrente elettrica attraverso il gancio metallico e comincia a "sezionare" le parti di prostata in eccesso. Il resettoscopio non permette di estrarre i frammenti sezionati di prostata. In altre parole, esegue dei veri e propri lavaggi. Anche se l'ipertrofia prostatica benigna e il cancro alla prostata sono due condizioni distinte e non collegate tra loro, capita molto spesso che il chirurgo richieda di analizzare in laboratorio la composizione cellulare dei frammenti di prostata estratti biopsia prostatica.

Si tratta in genere di una semplice misura cautelare. Dopo l'intervento di TURP è previsto un periodo di ricovero ospedaliero della durata di massimo due giorni. In quest'arco di tempo, il personale medico provvede a monitorare il paziente nei suoi parametri vitali pressione sanguignaattività cardiaca ecc e a illustrargli le varie tappe del recupero: dalla necessità temporanea dei cateteri vescicalialle sensazioni post-operatorie più comuni, fino agli accorgimenti migliori per ottimizzare il recupero post-operatorio.

Per almeno i primi giorni successivi alla TURP, il paziente deve utilizzare dei cateteri vescicali per l'eliminazione delle urine N. B: questa pratica medica si chiama cateterismo vescicale. Tali cateteri sono collegati a un sacca di raccolta, in modo tale che chi ne ha bisogno possa svolgere comunque alcune attività di vita quotidiana.

Se le dimensioni della prostata operata erano davvero notevoli, è probabile che il cateterismo vescicale si protragga per anche più di 7 giorni. Questi disturbi sono considerati normali se non si protraggono oltre le 4 settimane. In genere, il miglioramento è graduale. Affinché la fase di recupero post-TURP proceda per il meglio e senza intoppi, i chirurghi consigliano di:.

Come ogni intervento chirurgico, anche la TURP è una procedura a rischio complicazioni. Queste possibili complicanze consistono in:. Le possibili complicazioni della TURP e le circostanze che la rendono controindicata hanno indotto medici e ricercatori a sviluppare degli approcci terapeutici alternativi, altrettanto efficaci.

Tra questi approcci terapeutici alternativi, meritano una citazione particolare: la resezione transuretrale bipolare della prostata, l'enucleazione prostatica con laser Holmio, la minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata prostatica con laser e la prostatectomia a cielo aperto. La resezione transuretrale bipolare della prostata potrebbe ricordare molto la TURP, tuttavia è assai diversa per il tipo di corrente elettrica utilizzata e per la composizione della soluzione di lavaggio.

Infatti, la corrente elettrica è di tipo bipolare mentre nella TURP è monopolare e la soluzione per i lavaggi contiene dei sali e non la glicina. L' enucleazione prostatica con laser Holmio prevede lo "sminuzzamento" della prostata ingrossata tramite un raggio laser ad alta energia. La sorgente di tale raggio laser è collocata all'estremità di un endoscopio, il quale viene inserito nell'uretra e portato fino in sede prostatica esattamente come il resettoscopio per la TURP N.

B: i due strumenti si assomigliano molto. Una volta frammentato il tessuto in minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata, questo viene spinto nella vescica e da qui eliminato. Rispetto alla TURP, è meno efficace nel migliorare la sintomatologia, ma minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata veloce nell'ospedalizzazione e nella fase di recupero post-operatoria. La vaporizzazione prostatica con laser prevede anch'essa l'impiego di una sorgente laser, ma, contrariamente al caso precedente, la rimozione della prostata in eccesso avviene per bruciatura.

Infine, la prostatectomia a cielo aperto è una delicata procedura di chirurgia, che prevede la rimozione della prostata in eccesso attraverso un'incisione sull' addome.

Quindi, diversamente dalle altre procedure sopraccitate TURP compresasi tratta di una metodica alquanto invasiva, che, proprio per questo minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata, viene riservata ai casi di prostata ingrossata molto gravi. Per molti pazienti, la TURP rappresenta un trattamento efficace, che migliora sensibilmente la qualità della vita. Purtroppo, ci sono sempre le eccezioni: ci sono uomini che continuano minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata avvertire gli stessi sintomi precedenti l'intervento, nonostante la buona riuscita di quest'ultimo; ce ne sono altri che sviluppano una nuova forma di ipertrofia prostatica benigna a distanza di qualche anno dall'operazione, necessitando quindi di una seconda TURP; infine ce ne sono altri ancora che vanno incontro a complicazioni.

Cos'è un esame urodinamico? Quando si pratica? Quali parametri misurano? Quali rischi comportano? Un esame urodinamico è un test diagnostico che studia e valuta la funzionalità della vescica e dell'uretra, durante i rispettivi compiti di immagazzinamento vescica e rilascio uretra Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna?

Si tratta di tumore? Quali sono i sintomi? Come si cura? Cosa mangiare? Ecco le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Quando si esegue Preparazione Procedura Rischi Risultati. Nota bene. Nel caso del sangue minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata urine, se il problema è tale per cui le urine sono completamente rosseè bene contattare immediatamente il medico.

Approfondimento: alternative alla TURP, quando minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata procedura è controindicata Le possibili complicazioni della TURP e le circostanze che la rendono controindicata hanno indotto medici e ricercatori a sviluppare degli approcci terapeutici alternativi, altrettanto efficaci. Vantaggi e svantaggi della TURP in breve Vantaggi: Buone probabilità di ridurre la sintomatologia indotta dall'ipertrofia prostatica benigna. Buona probabilità che gli effetti della TURP siano di lunga durata I frammenti di prostata rimossi possono essere analizzati in laboratorio.

Pertanto, la TURP permette anche un esame bioptico della prostata. Svantaggi: Prevede un ricovero ospedaliero e una fase di recupero abbastanza prolungata. Ci sono procedure alternative più "sbrigative". Un uomo ogni 10 minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata sottoporsi a un secondo intervento di TURP a distanza di 10 anni dal primo. Alcune complicazioni sono molto fastidiose e possono compromettere seriamente la qualità della vita dei pazienti. C'è una ridotta probabilità che la TURP non abbia minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata effetto.

Alfuzosina: effetti collaterali e controindicazioni Vedi altri articoli tag Alfuzosina - Ipertrofia prostatica. Esame Urodinamico Cos'è un esame urodinamico? Ipertrofia prostatica benigna: sintomi, cure e dieta Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna? Farmaco e Cura.

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Iperplasia prostatica benigna Che cos'è la prostata? Concorre, insieme ad altre ghiandole, a formare la parte liquida dello sperma, in cui sono immersi gli spermatozoi. Quando si esamina al microscopio la prostata di un individuo, già a partire dai anni si individuano alterazioni che si definiscono iperplasia prostatica benigna.

Queste alterazioni microscopiche possono o meno essere accompagnate da un reale ingrossamento della prostata. Per la sua posizione strategica subito al di sotto della vescica. La diminuzione nella forza e nel calibro del getto urinario. L'esitazione minzionale, cioè la necessità di comprimere o sforzarsi per iniziare la minzione. Lo sgocciolamento di urina al termine della minzione. La sensazione di incompleto svuotamento della vescica.

La pollachiuria, ossia l'aumentata frequenza delle minzioni. La nicturia, cioè la frequenza con cui ci si sveglia la notte per urinare. L'urgenza minzionale, ossia la difficoltà nel ritardare la minzione. Se si tratta di un semplice ingrossamento della prostata senza ostruzione al deflusso di urina, ovvero se la vescica riesce a svuotarsi completamente, è raro che si abbiano delle conseguenze. Infezioni delle vie urinarie, cioè episodi di cistite anche ricorrente. Inoltre, si possono formare dei calcoli in vescica, trattabili solo con intervento chirurgico endoscopico o minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata cielo aperto.

Queste due malattie sono da tenere ben distinte, in quanto originano di norma da due zone diverse della ghiandola. Innanzitutto, con un questionario che, facendo riferimento alle abitudini urinarie, aiuta a valutare la gravità dei sintomi sopraelencati vedi sezione questionari. Quindi, con l'esplorazione rettale, che consente di valutare approssimativamente le dimensioni della ghiandola e, cosa più importante, di escludere la presenza di noduli sospetti minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata carcinoma.

Infine con la flussimetria, che consente di valutare la velocità del flusso urinario. Non bisogna aspettare sintomi particolari. Al contrario, è assolutamente necessario ricorrere ad una terapia in presenza di un incompleto svuotamento vescicale. Farmacologico o chirurgico. Spesso, entrambi i tipi di farmaci vengono prescritti insieme, in quanto possono agire in sinergia.

Agiscono con successo solo sui disturbi urinari. Indicazioni assolute sono anche la presenza di calcoli in vescica, formatisi per minzione ridotta dopo lintervento chirurgico alla prostata presenza di residuo urinario, o la presenza di infezioni urinarie ricorrenti. La parte periferica della prostata, la sua capsula, permane. Infatti, la capsula prostatica, che rappresenta la porzione della ghiandola da dove originano più frequentemente i carcinomi, non viene asportata durante gli interventi per iperplasia prostatica.

Cosa fa l'urologo? A che cosa serve la prostata? Cosa succede se si ha un ingrossamento benigno della prostata? Quali sono i disturbi urinari provocati dall' iperplasia prostatica? Quali sono le conseguenze di un' iperplasia prostatica a lungo trascurata? Come si diagnostica l'iperplasia prostatica? Quando bisogna andare da un urologo per farsi visitare? Quando diventa necessario curarsi? Quali sono i possibili trattamenti dell'iperplasia prostatica?

In cosa consiste la terapia farmacologica? Quando si usa il trattamento chirurgico? Quali sono le conseguenze del trattamento chirurgico? La potenza sessuale viene compromessa da questo intervento? Fondazione per la Ricerca in Urologia.