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Il cancro alla prostata è uno dei problemi più importanti dell'oncologia moderna. Nonostante la possibilità di una diagnosi precoce sotto forma di esami del sangue di screening, l'incidenza è in crescita ogni anno. In Europa e Nord America, il tumore della prostata cancro della dinamica della prostata al primo posto tra i tumori maligni negli uomini, in Russia - il quarto. Nel nostro paese, circa cancro della dinamica della prostata mila nuovi casi di malattia cancro della dinamica della prostata registrati ogni anno, e circa 10 mila persone all'anno muoiono a causa di questa malattia.

Minzione gradualmente difficile, diventa più frequente. Potrebbe esserci sangue nelle urine. Con la germinazione del tumore nella parete del retto, sono prevedibili stitichezza persistente e sangue nelle feci. In alcuni casi, il tumore schiaccia la vescica e gli ureteri, causando insufficienza renale secondaria. Le metastasi dei linfonodi pelvici possono causare edema degli cancro della dinamica della prostata inferiori.

Spesso i sintomi iniziali sono solo le metastasi nelle ossa colonna vertebrale, costole, ossa pelvicheche si manifestano come fratture, dolore alle ossa e segni di compressione del midollo spinale paralisi, incontinenza di feci e urina.

Numerosi studi hanno dimostrato che non esiste un livello definito di PSA che possa indicare con precisione la presenza di un tumore. Di cancro della dinamica della prostata i criteri della norma sono:.

Una singola misurazione del livello di questo marcatore tumorale è considerata non informativa. Deve essere determinato più volte, cioè in dinamica, ad esempio, mensilmente.

Oltre al tumore, le seguenti malattie e condizioni aumentano la concentrazione di PSA nel sangue:. Il metodo ha una sensibilità piuttosto bassa e consente di rilevare l'educazione solo in un terzo dei pazienti.

Tuttavia, la semplicità, la non invasività e la velocità di implementazione aiutano a formare un gruppo di rischio per i pazienti che necessitano di una ricerca più approfondita, ad esempio un'ecografia con successiva biopsia. Per migliorare la qualità del sondaggio, vengono introdotti nuovi metodi, ad esempio l'ellastografia e l'esame istologico. Una biopsia seguita da un esame istologico è un passo obbligatorio nella diagnosi del cancro.

Cancro della dinamica della prostata solito prendi da 8 a 12 colonne di tessuto cancro della dinamica della prostata un ago speciale da diverse parti della prostata. Una biopsia viene eseguita solo se il paziente è impostato per cancro della dinamica della prostata esami e trattamenti. Il perfezionamento cancro della dinamica della prostata stadio viene effettuato nel valutare la prevalenza del tumore secondo il sistema TNM convenzionale.

Per stimare la diffusione del tumore stesso stadio Tvengono utilizzati i seguenti metodi:. Questo metodo implica l'abbandono di qualsiasi misura di azione sul tumore fino a quando compaiono i segni della sua progressione.

È abbastanza conveniente, dal momento che vi è un'alta probabilità di un tumore clinicamente insignificante, anche confermato in una biopsia, e ancor più in termini di PSA.

Pertanto, più di un terzo dei pazienti riceve una terapia "in eccesso", che degrada la loro qualità della vita, ha effetti collaterali e porta a costi cancro della dinamica della prostata e altri. Le difficoltà risiedono nella necessità di ripetere esami del sangue per PSA almeno una volta ogni sei mesi, biopsie almeno una volta all'anno.

Con la progressione della malattia, è probabile che un'operazione minimamente invasiva e semplice non possa più essere eseguita.

A volte il paziente non è psicologicamente pronto per le tattiche di attesa. L'intervento chirurgico comporta la rimozione della prostata. Viene eseguito in pazienti con un tasso di sopravvivenza atteso superiore a 10 anni con carcinoma prostatico avanzato.

È meglio eseguire una tale operazione in una grande clinica con una vasta esperienza, poiché la sua qualità dipende direttamente dall'esperienza del chirurgo.

Esistono anche interventi minimamente invasivi, ad esempio la prostatectomia radicale laparoscopica e robotica. Riducono l'invasività dell'intervento e riducono la quantità di sangue perso. In alcuni casi, anche dopo la rimozione della prostata, viene mantenuta la funzione erettile. Allo stesso tempo, i principali nervi e fasci vascolari dovrebbero essere preservati.

Nella cancro della dinamica della prostata parte dei casi, i linfonodi pelvici, nei quali possono esserci metastasi, vengono rimossi simultaneamente con la ghiandola. Se in base ai risultati dell'esame istologico si riscontrano tali metastasi, al paziente dopo l'operazione deve essere prescritta una terapia ormonale.

L'irradiazione a distanza nella sua efficacia non è molto inferiore al trattamento chirurgico, e talvolta lo supera. È usato nei pazienti senza danni ai linfonodi e alle metastasi agli organi distanti. La radioterapia a distanza è molto limitata nei pazienti con un'endoprotesi articolare dell'anca, un'infezione del sistema urogenitale e delle malattie intestinali.

Esiste una tecnica in cui la fonte di radiazioni viene collocata nel tessuto della ghiandola stessa - la brachiterapia. I suoi vantaggi: comparabilità con il risultato della chirurgia nelle prime fasi del cancro, l'assenza di complicanze postoperatorie. Il trattamento con ormoni è indicato prima della radioterapia o della brachiterapia a distanza.

Riduce la tossicità degli effetti delle radiazioni, migliora i tassi di sopravvivenza. Gli ormoni sono prescritti a pazienti con carcinoma prostatico avanzato. Non sono in grado di curare la malattia, ma aumentano l'aspettativa di vita, riducono la probabilità di complicanze, migliorano la qualità della vita dei pazienti.

A seconda delle diverse situazioni cliniche, i medici scelgono uno o più dei seguenti metodi:. Si raccomanda l'uso intermittente di ormoni, è meglio tollerato ed è efficace quanto un regime permanente. La maggior parte dei pazienti con un processo oncologico comune danni ai linfonodi, metastasi a distanza dopo ,5 anni di terapia ormonale sviluppa resistenza ai farmaci cancro della dinamica della prostata - carcinoma prostatico resistente alla castrazione. Il trattamento in questo caso è complesso, in gran parte sperimentale e comprende anti-androgeni bicalutamideagenti che sopprimono la sintesi di androgeni nelle ghiandole surrenali,inibitori selettivi del citocromo P abirateroneantagonisti del recettore degli androgeni enzalutamideinibitori del fattore di crescita, vaccini e altri.

Se un uomo ha difficoltà a urinare, c'è una mescolanza di sangue nelle sue urine, dovrebbe consultare un urologo. Dopo l'esame, se necessario, il paziente sarà indirizzato a un oncologo. Lascia Il Tuo Commento.

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Quali sono i metodi di trattamento del cancro alla prostata? Qual è il trattamento medico e chirurgico radiazioni per il cancro alla prostata? Leggi questo articolo. In questo caso, la rimozione della prostata. Se l'operazione va a buon fine, praticamente garantisce un pieno recupero da cancro alla prostata senza alcun effetto sulla salute.

È stato detto che la crescita tumorale dipende dai livelli di testosterone nel sangue del paziente. Purtroppo, trattamenti ormonali hanno un certo numero di effetti collaterali spiacevoli - aumento della pressione sanguigna, diminuzione della potenza, ginecomastia ed altro.

Se si è autorizzati alla terapia ormonale, si deve consultare con medico, cosa fare in caso di tali fenomeni. La radioterapia è una regione cancro della dinamica della prostata della prostata radiazioni radioattive.

Questo riduce il tasso di crescita del tumore, diminuire la probabilità di metastasi. La radioterapia, inoltre, non curare il cancro, ma le condizioni del paziente migliora, facilita e prolunga la sua vita. I fattori che influenzano la scelta del trattamento Quando si sceglie un metodo di trattamento tenga conto di fattori quali: L'età e il periodo previsto di vita Il vostro atteggiamento verso le possibili complicazioni associate con il trattamento La presenza di comorbidità gravi Il grado palco e del tumore La probabilità di guarigione nell'applicazione di un particolare metodo di terapia Fase I: Questi tumori di solito crescono molto lentamente, e molti di loro non causano sintomi o problemi di salute.

Fase II: I pazienti con stadio II, che non è un intervento chirurgico o cancro della dinamica della prostata, c'è un'alta probabilità di diffusione del tumore di fuori del corpo e l'aspetto sintomi.

Nei pazienti anziani con malattie concomitanti in assenza di sintomi cancro della dinamica della prostata possibile osservazione dinamica sotto il controllo del PSA. Se dopo il trattamento standard della malattia i sintomi persistono e il tumore continua a crescere e diffondersi, viene utilizzata la chemioterapia. Ricorrenza del cancro alla prostata : In caso di recidiva ritorno del tumore seguita daIl trattamento cancro della dinamica della prostata qualsiasi terapia precedente.

La radioterapia o farmaci possono essere cancro della dinamica della prostata per alleviare i sintomi di dolore osseo. In questi casi raccomandare farmaci che influenzano i livelli di ormone nel sangue ketoconazolo, megestrolo, dietilstilbestroloche possono essere efficaci.

Alcuni farmaci antitumorali riduconolivelli di PSA e migliorare la qualità della vita. I bifosfonati possono essere efficaci in pazienti con carcinoma della prostata metastatico alle ossa, riducono il dolore e anche inibire la crescita dei tumori.

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Visitano il forum: Google [Bot] e 0 ospiti. Logout Logout Iscriviti. Passa al cancro della dinamica della prostata. Collegamenti Rapidi. George Thalmann, direttore e Primario della Clinica e Policlinica per urologia dell'Inselspital di Berna, risponde alle vostre domande: Le presenti risposte sono una presa di posizione di carattere generale. Se dovessero sorgere domande o ambiguità, favorite rivolgervi alle consulenti specializzate della Linea cancro.

Numero gratuito 11 88 11 oppure e-mail helpline krebsliga. Cosa fare allora? Risposta del Prof. Thalmann: Buongiorno rita, la sua domanda non mi è del tutto chiara. Per questo motivo le fornisco due risposte, secondo le possibili interpretazioni che si possono dare alla sua formulazione.

Se il materiale bioptico non è sufficiente per una valutazione istopatologica, la resezione transuretrale T. La resezione transuretrale T. Se le cellule tumorali hanno infiltrato la parete muscolare che riveste la vescica, la T.

Tuttavia, gli specialisti valuteranno di certo se tale opzione terapeutica entra in linea di conto per suo padre. Nella maggior parte dei pazienti, è possibile controllare un carcinoma vescicale che ha invaso lo strato muscolare della parete della vescica solo asportando completamente la vescica cistectomia radicale.

Si esegue in corso di cistectomia radicale. Domana di pietro: Egr. Sicuramente continuera' a salire. Ho notato che non c'è uniformità di vedute riguardo al valore del PSA, dopo il quale bisogna iniziare la terapia di cancro della dinamica della prostata per alcuni e 0,2altri 0,4, altri ancora è 0,5.

Per alcuni radioterapisti, addirittura, è 0,1 che permette una buona possibilità di guarigione. Lei, cosa ne pensa? La radioterapia ha uno scarso influsso sulla sopravvivenza. Occorre quindi soppesarne i pro forse scende il PSA e i contro effetti collaterali della radioterapia. Una terapia antiormonale è indicata o perlomeno va discussa se il PSA raddoppia in meno di 12 mesi. Domanda di Thomkra Buonasera professor Thalmann, sono un uomo di 42 anni, predisposizione ereditaria ignota e non ho disturbi.

Cancro della dinamica della prostata piuttosto timoroso per natura cancro della dinamica della prostata faccio tutti gli accertamenti diagnostici precoci. In primavera ho fatto fare un'esplorazione rettale digitale dal mio medico di famiglia esperto.

Mi ha confermato che va tutto bene, che non è necessario fare un'analisi del sangue PSA e che se non ho disturbi posso fare la prossima visita fra tre anni. Nel frattempo il mio patrigno 72 a. Entrambi hanno detto che devo assolutamente fare l'analisi del PSA perché l'esplorazione digitale da sola non è sufficiente :- Ora sono più che disorientato Grazie della risposta. Cordiali saluti Thom. Thalmann: Salve Thomkra In effetti l'accertamento diagnostico precoce del cancro della prostata viene effettuato tramite l'esplorazione rettale digitale e la determinazione del tasso di PSA nel sangue.

Se il valore è superiore andrebbero svolti ulteriori accertamenti. Agli uomini senza un rischio elevato per cause familiari non si raccomanda di svolgere accertamenti diagnostici precoci sistematici tramite il test del PSA o l'esplorazione rettale digitale. Nel suo caso, una volta esclusa un'infiammazione della prostata, è consigliabile effettuare la determinazione del PSA. Gli uomini di oltre 50 anni che desiderano informarsi sull'accertamento diagnostico precoce del tumore della prostata dovrebbero parlare con il medico di fiducia per conoscerne i relativi vantaggi e svantaggi.

Infatti circa gli accertamenti diagnostici precoci del cancro della prostata occorre tener presente quanto segue: Risultati erronei: come ogni altro esame, anche i due metodi indicati possono dare risultati sbagliati. Le cause di risultati anomali nell'esplorazione digitale o nel test del PSA possono anche essere diverse dal cancro alla prostata.

Biopsie inutili: su quattro uomini che si sottopongono a una biopsia prostatica a causa di un livello elevato del PSA, solo ad uno viene riscontrato il cancro della prostata. Sovra diagnosi e stress inutile: nel corso degli accertamenti precoci si scoprono talvolta dei tumori che non avrebbero mai provocato disturbi o che non avrebbero causato la morte.

Per queste persone la diagnosi precoce e le terapie non prolungano la vita, ma possono invece causare disagi. Domanda cancro della dinamica della prostata denis: Quali studi clinici sono in corso per la terapia immunologica del tumore della prostata e del carcinoma del pancreas?

Con essa s'intende una forma terapeutica che induce il sistema immunitario del paziente a combattere cancro della dinamica della prostata malattia. Poiché le cellule tumorali sviluppano diverse strategie per eludere il sistema immunitario, anche la medicina ricerca nuovi metodi e li mette alla prova negli studi. Le terapie immunologiche comprendono ad esempio le terapie con anticorpi, rivolte contro specifiche proteine oppure anche lo sviluppo di vaccini contro il tumore, vale a dire vaccinazioni che riattivano la risposta immunitaria del corpo contro il tumore.

Molti di questi studi clinici si trovano in una fase precoce e sono ancora considerati sperimentali. Inoltre tali studi sono orientati a criteri specifici, nei quali sono determinanti il tipo di tumore, lo stadio di sviluppo della malattia e le caratteristiche del tumore.

In Svizzera non è omologato nessun medicamento immunologico contro il tumore della prostata. Negli studi per l'omologazione questa terapia ha condotto ad un prolungamento della vita di 3 mesi. Domanda di Eisenfunk: Dall'infanzia soffro di un'infiammazione cronica della prostata.

Il rischio di cancro della prostata in questo caso è maggiore? Thalmann: Buongiorno Eisenfunk, un cancro si sviluppa per la concomitanza di diversi fattori di rischio. Tra i fattori documentati vi sono la presenza della malattia in famiglia fratello, padre e una specifica appartenenza etnica. Anche gli androgeni, gli ormoni sessuali maschili, hanno un ruolo importante nell'insorgenza del tumore della prostata. Su altri fattori di rischio, come p. Sull'infiammazione cronica della prostata non vi sono prove certe che possa costituire un fattore di rischio per l'insorgere del tumore della prostata.

Pertanto per Lei è molto importante sottoporsi a controlli regolari dall'urologo. Domanda di Peter L: Buongiorno dottore, ho 78 anni ma mi sento ancora giovane buona rete sociale. Quattro anni fa intervento alla prostata piccolo senza cellule cancerose. Oggi PSA 9,8 e la parte destra della prostata indurita.

Il mio urologo dottor G. La mia domanda: ha senso pretendere una biopsia per il rilevamento delle cellule tumorali guidata con MRI o non è rilevante? Ho deciso di intraprendere qualcosa e di non aspettare ulteriormente. Cordiali saluti Risposta del Prof. Thalmann: Salve Peter L, mi fa piacere leggere che Lei si sente bene. Normalmente la prima biopsia viene svolta con l'aiuto di un'ecografia transrettale. Con questa tecnica, la sonda ad ultrasuoni viene inserita nel retto. Il controllo al monitor permette al medico di svolgere una biopsia mirata in diversi punti della prostata, in particolare anche in zone sospette.

Tuttavia non tutti i tumori della prostata sono visibili con questo metodo. Poiché il tumore è palpabile non ritengo che sia necessario svolgere una biopsia guidata con MRI.

Di regola le biopsie si effettuano cancro della dinamica della prostata anestesia locale. Terapia: Il cancro della dinamica della prostata A partire dal Ok anche lo stato generale di salute. È meglio utilizzare solo Zoladex, Zoladex e un altro farmaco oppure un altro medicamento da solo ketoconazolo, abiraterone o enzalutamide ecc.

Molte grazie per una risposta alle mie domande. Cordiali saluti K. Un successivo aumento del PSA è un segno che si sta sviluppando una cancro della dinamica della prostata e che il paziente non risponde più alla terapia antiormonale. In questo caso, in aggiunta al PSA, viene determinato il tasso del testosterone nel sangue. In base alle informazioni che ha fornito posso dedurre che risponde bene alla terapia ormonale e che al momento probabilmente non serve né intervenire, né cambiare terapia.

Per questo motivo, le consiglierei di continuare con il trattamento attuale. Nel caso in cui questa terapia dovesse causare un aumento del valore PSA, potrà interrompere una volta il trattamento con Casodex. Ha anche domandato quale sia lo specialista idoneo per il trattamento del tumore alla prostata e quale terapia possa essere impiegata in caso di un nuovo aumento del PSA. Il trattamento di un carcinoma metastatico alla prostata richiede un approccio multidisciplinare con il coinvolgimento di specialisti di varie discipline p.

L'importante per il paziente è avere una persona di riferimento di propria fiducia. Per la terapia del carcinoma prostatico avanzato cancro della dinamica della prostata tenuti cancro della dinamica della prostata considerazione parametri quali l'insieme dei sintomi, la dinamica di progressione cancro della dinamica della prostata malattia, la tipologia e la localizzazione delle metastasi, gli effetti collaterali attesi, lo stato di salute, la speranza e la qualità della vita, nonché le preferenze del paziente.

In caso di malattia asintomatica o progressione lenta accompagnata da pochi sintomi, in alcuni pazienti è possibile anche solo attendere. A seconda dei criteri summenzionati, in determinate situazioni possono essere impiegati anche i farmaci che ha elencato, tuttavia solo in un secondo tempo.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. In tutti i paesi, lo screening per il cancro alla prostata rimane pertinente.

I dati sulla riduzione della mortalità dovuta all'uso dello screening sono contraddittori. Poiché l'organizzazione degli studi di screening richiede costi finanziari significativi, è necessario risolvere preliminarmente le cancro della dinamica della prostata sull'età alla quale iniziano gli esami di screening e sui tempi degli esami ripetuti. L'obiettivo dello screening del cancro alla prostata è di ridurre la mortalità per cancro attraverso la diagnosi precoce di tumori.

La diagnosi precoce viene effettuata con esami di massa o individuali. L'indicatore dell'efficacia dello screening è la riduzione della mortalità dovuta al cancro alla prostata e la fornitura di un'alta qualità della vita.

Il rilevamento di tumori e un aumento del tasso di sopravvivenza cancro della dinamica della prostata possono fungere da indicatore di questo tipo, poiché una diagnosi molto precoce contribuisce a un aumento della sopravvivenza l'effetto dell'avanzamento.

La dinamica della mortalità da cancro alla prostata nei paesi sviluppati è diversa. Negli Stati Uniti, Gran Bretagna, Francia e Austria, il suo declino si verifica approssimativamente allo stesso ritmo. Il declino della mortalità osservato negli cancro della dinamica della prostata anni negli Stati Uniti è spesso spiegato da indagini di massa basate sulla definizione di antigene prostatico specificoma non vi è ancora una conferma definitiva di questo.

Il valore dello screening per il cancro alla prostata è confermato dalla ricerca in Tirolo Austria. Uno studio randomizzato in Quebec Canada ha anche mostrato una riduzione della mortalità a causa della diagnosi precoce. Confronto di mortalità per tumore della prostata a Seattle, in cui sono state condotte le indagini di massa, e il Connecticut, dove non erano, non ha mostrato differenze significative, anche se il livello dei residenti di Seattle determinato regolarmente dosaggio dell'antigene prostatico specifico PSAe sono molto più cancro della dinamica della prostata a ricevere un trattamento curativo.

Per determinare l'efficacia dello screening, devono essere condotti cancro della dinamica della prostata studi randomizzati. Due di questi test si svolgono negli Stati Uniti e in Europa; i primi risultati sono cancro della dinamica della prostata nel Pertanto, al fine di raccomandare lo screening di massa per lo screening del cancro alla prostata, i dati non sono sufficienti.

Le associazioni americane ed europee di urologi raccomandano che tutti gli uomini sopra i 50 anni abbiano un livello di PSA e un esame rettale digitale. Ecco perché tutti i pazienti a rischio, dopo 40 anni, dovrebbero sottoporsi a un esame urologico ogni anno. Nei paesi cancro della dinamica della prostata sviluppati, la consapevolezza della popolazione cancro della dinamica della prostata cancro alla prostata è stata portata ad un alto livello e la maggior parte degli uomini consulta in modo indipendente un medico di qualsiasi specialità per determinare il livello di PSA.

In Russia, onkostorozhennost estremamente basso, quindi vi è una necessità oggettiva di creare un sistema di informare i potenziali pazienti e promuovere lo screening per il cancro alla prostata stampa locale, televisione. Next page. You are here Principale. Cancro oncologia. Esperto medico dell'articolo. Urologo, oncourologist, oncosurgeon. Nuove pubblicazioni Tè blu: benefici e danni, controindicazioni. Un pugno nell'occhio per un uomo. Iodio durante la gravidanza.

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