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Visitano il forum: Google [Bot] e 0 ospiti. Logout Logout Iscriviti. Passa al contenuto. Collegamenti Rapidi. George Thalmann, direttore e Primario della Clinica e Policlinica per urologia dell'Inselspital di Berna, risponde alle vostre domande: Le presenti risposte sono una presa di posizione di carattere generale.

Se dovessero sorgere domande o ambiguità, favorite rivolgervi alle consulenti specializzate della Linea cancro. Numero gratuito 11 88 11 oppure e-mail helpline krebsliga. Cosa fare allora? Risposta del Prof.

Thalmann: Buongiorno rita, la sua domanda non mi è del tutto chiara. Per questo motivo le fornisco due risposte, secondo le possibili Prostata forum malati di cancro che si possono dare alla sua formulazione. Se il materiale bioptico non è sufficiente per una valutazione istopatologica, la resezione transuretrale T.

La resezione transuretrale T. Se le cellule tumorali hanno infiltrato la parete muscolare che riveste la vescica, la T. Tuttavia, gli Prostata forum malati di cancro valuteranno di certo se tale opzione terapeutica entra in linea di Prostata forum malati di cancro per suo padre. Nella maggior parte dei pazienti, è possibile controllare un carcinoma vescicale che ha invaso lo strato muscolare della parete della Prostata forum malati di cancro solo asportando completamente la vescica cistectomia radicale.

Si esegue in corso di cistectomia radicale. Domana di pietro: Egr. Sicuramente Prostata forum malati di cancro a salire. Ho notato che non c'è uniformità di vedute riguardo al valore del PSA, dopo il quale bisogna iniziare la terapia di salvataggio: per alcuni e 0,2altri 0,4, altri ancora è 0,5.

Per alcuni radioterapisti, addirittura, è 0,1 che permette una buona possibilità di guarigione. Lei, cosa ne pensa? La radioterapia ha uno scarso influsso sulla sopravvivenza. Occorre quindi soppesarne i pro forse scende il PSA e i contro effetti collaterali della radioterapia. Una terapia antiormonale è indicata o perlomeno va discussa se il PSA raddoppia in meno di 12 mesi.

Domanda di Thomkra Buonasera professor Thalmann, sono un uomo di 42 anni, predisposizione ereditaria ignota e non ho disturbi. Sono piuttosto timoroso per natura e faccio tutti gli accertamenti diagnostici precoci. In primavera ho fatto fare un'esplorazione rettale digitale dal mio medico di famiglia esperto. Mi ha Prostata forum malati di cancro che va tutto bene, che non è necessario fare un'analisi del sangue PSA e che se non ho disturbi posso fare la prossima visita fra tre anni.

Nel frattempo il mio patrigno 72 a. Entrambi hanno detto che devo assolutamente fare l'analisi del PSA perché l'esplorazione digitale da sola non è sufficiente :- Ora Prostata forum malati di cancro più che disorientato Grazie della risposta.

Cordiali saluti Thom. Thalmann: Salve Thomkra In effetti l'accertamento diagnostico precoce del cancro della prostata viene effettuato tramite l'esplorazione rettale digitale e la determinazione del tasso di PSA nel sangue. Se il valore è superiore andrebbero svolti ulteriori accertamenti.

Agli uomini senza un rischio elevato per cause familiari non si raccomanda di svolgere accertamenti diagnostici precoci sistematici tramite il test del PSA o l'esplorazione rettale digitale. Nel suo caso, una volta esclusa un'infiammazione della prostata, è consigliabile effettuare la determinazione del PSA.

Gli uomini di oltre 50 anni che desiderano informarsi sull'accertamento diagnostico precoce del tumore della prostata dovrebbero parlare con il medico di fiducia per conoscerne i relativi vantaggi e svantaggi. Infatti circa gli accertamenti diagnostici precoci del cancro della prostata occorre tener presente quanto segue: Risultati erronei: come ogni altro esame, anche i due metodi indicati possono dare risultati sbagliati.

Le cause di risultati anomali nell'esplorazione digitale o nel test del PSA possono anche essere diverse dal cancro alla prostata. Biopsie inutili: su quattro uomini che si sottopongono a una biopsia prostatica a causa di un livello elevato del PSA, solo ad Prostata forum malati di cancro viene riscontrato il cancro della prostata. Sovra diagnosi e stress inutile: nel corso degli accertamenti precoci si scoprono talvolta dei tumori che non avrebbero mai provocato disturbi o che non avrebbero causato la morte.

Per queste persone la diagnosi precoce e le terapie non prolungano la vita, ma possono invece causare disagi. Domanda di denis: Quali studi clinici sono in corso per la terapia immunologica del tumore della prostata e del carcinoma del pancreas?

Con essa s'intende una forma terapeutica che induce il sistema immunitario del paziente a combattere la malattia. Poiché le cellule tumorali sviluppano diverse strategie per eludere il sistema immunitario, anche la medicina ricerca nuovi metodi e li mette alla prova negli studi.

Le terapie immunologiche comprendono ad esempio le terapie con anticorpi, rivolte contro specifiche proteine oppure anche lo sviluppo di vaccini contro il tumore, vale a dire vaccinazioni che riattivano la risposta immunitaria del corpo contro il tumore.

Molti di questi studi clinici si trovano in una fase precoce e sono ancora considerati sperimentali. Inoltre tali studi sono orientati a criteri specifici, nei quali sono determinanti il tipo di tumore, lo stadio di sviluppo della malattia e le caratteristiche del tumore.

In Svizzera non è omologato nessun medicamento immunologico contro il tumore della prostata. Negli studi per l'omologazione questa terapia ha condotto ad un prolungamento della vita di 3 mesi. Domanda di Eisenfunk: Dall'infanzia soffro di un'infiammazione cronica della prostata. Il rischio di cancro della prostata in questo caso è maggiore? Thalmann: Buongiorno Eisenfunk, un cancro si sviluppa per la concomitanza di diversi Prostata forum malati di cancro di rischio.

Tra i Prostata forum malati di cancro documentati vi sono la presenza della malattia in famiglia fratello, padre e una specifica appartenenza etnica.

Anche gli androgeni, gli ormoni sessuali maschili, hanno un ruolo importante nell'insorgenza del tumore della prostata. Su altri fattori di rischio, come p. Sull'infiammazione cronica della prostata non vi sono prove certe che possa costituire un fattore di rischio per l'insorgere del tumore della prostata.

Pertanto per Lei è molto importante sottoporsi a controlli regolari dall'urologo. Domanda di Peter L: Buongiorno dottore, ho 78 anni ma mi sento ancora giovane buona rete sociale. Quattro anni fa intervento alla prostata piccolo senza cellule cancerose.

Oggi PSA 9,8 e la parte destra della prostata indurita. Il mio urologo dottor G. La mia domanda: ha senso pretendere una biopsia per il rilevamento delle cellule tumorali guidata con MRI o non è rilevante? Ho deciso di intraprendere qualcosa e di non aspettare ulteriormente. Cordiali saluti Risposta del Prof. Thalmann: Salve Peter L, mi fa piacere leggere che Lei si sente bene.

Normalmente la prima biopsia viene svolta con l'aiuto di un'ecografia transrettale. Prostata forum malati di cancro questa tecnica, la sonda ad ultrasuoni Prostata forum malati di cancro inserita nel retto. Il controllo al monitor permette al medico di svolgere una biopsia mirata in diversi punti della prostata, in particolare anche in zone sospette. Tuttavia non tutti i tumori della prostata sono visibili con questo metodo. Poiché il tumore è palpabile non ritengo che sia necessario svolgere una biopsia guidata con MRI.

Di regola le biopsie si effettuano in anestesia locale. Terapia: Il A partire dal Ok anche lo stato generale di salute. È meglio utilizzare solo Zoladex, Zoladex e un altro farmaco oppure un altro medicamento da solo ketoconazolo, abiraterone o enzalutamide ecc. Molte grazie per una risposta alle mie domande. Cordiali saluti K. Un successivo aumento del PSA è un segno che si sta sviluppando una resistenza e che il paziente non risponde più alla terapia antiormonale.

In questo caso, in aggiunta al PSA, viene determinato il tasso del testosterone nel sangue. In base alle informazioni che ha fornito posso dedurre che risponde bene alla terapia ormonale e che al momento probabilmente non serve né intervenire, né cambiare terapia. Per questo motivo, le consiglierei di continuare con il trattamento attuale. Nel caso in cui questa terapia dovesse causare un aumento del valore PSA, potrà interrompere una volta il trattamento con Casodex.

Ha anche domandato quale sia lo specialista idoneo per il trattamento del tumore alla prostata e quale terapia possa essere impiegata in caso di un nuovo aumento del PSA. Il trattamento di un carcinoma metastatico alla prostata richiede un approccio multidisciplinare con il coinvolgimento di specialisti di varie discipline p. L'importante per il paziente è avere una persona di riferimento di propria fiducia. Per la terapia del carcinoma prostatico avanzato vanno tenuti Prostata forum malati di cancro considerazione parametri quali Prostata forum malati di cancro dei sintomi, la dinamica di progressione della malattia, la tipologia e la localizzazione delle metastasi, gli effetti collaterali attesi, lo stato di salute, Prostata forum malati di cancro speranza e la qualità della vita, nonché le preferenze del paziente.

In caso di malattia asintomatica o progressione lenta accompagnata da pochi sintomi, in alcuni pazienti è possibile anche solo attendere. A seconda dei criteri summenzionati, in determinate situazioni possono essere impiegati anche i farmaci che ha elencato, tuttavia solo in un secondo tempo.

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Le cause reali del carcinoma prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria valide per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, che includono:. In caso si pensi di rientrare nelle categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un controllo urologico. Si attende quindi un moderato e costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si sono stimati circa Il tumore della prostata nelle sue fasi iniziali di sviluppo è totalmente asintomatico e per questa ragione la diagnosi precoce risulta difficile.

Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Difficoltà nella minzione -specialmente l'inizio- bisogno di urinare frequentementesensazione di mancato svuotamento della vescica e presenza di sangue nelle urine o nello sperma sono sintomi tipici di una possibile Prostata forum malati di cancro.

Ecco perché in caso di sintomi del genere è opportuna una visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo. Il tumore della prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni. La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale utilità di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la sopravvivenza e le probabilità di guarigione.

Nel trattamento del tumore della prostata esistono diverse opzioni di trattamento: chirurgia, ormonoterapia, radioterapia e chemioterapia. Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e a crescere poco. La prostatectomia Prostata forum malati di cancro rimuove in blocco la ghiandola prostatica e le vescicole seminali ed è considerata la terapia standard per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione.

Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere più dosabile. La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di ricaduta della malattia. Prostata forum malati di cancro durata dipende Prostata forum malati di cancro tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione. Questi effetti scompaiono di solito gradualmente nel giro di poche settimane dalla conclusione del trattamento, anche se quelli tardivi come la disfunzione erettile tendono a diventare permanenti.

Il carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni. I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire in linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il cosiddetto blocco androgenico completo. La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei.

Nel caso in cui la terapia ormonale non risulti più efficace perché il tumore diventa ormono-refrattario, si utilizza la chemioterapia. Viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione sotto controllo, alleviare i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta Prostata forum malati di cancro di vita. I farmaci Prostata forum malati di cancro possono modificare temporaneamente alcuni valori degli esami del sangue che vanno quindi controllati con una certa frequenza e comunque sempre prima di iniziare il ciclo di trattamento.

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Enzalutamide è un antagonista del recettore degli androgeni, di cui inibisce le vie segnaletiche. Con questa terapia antiormonale mirata è possibile ritardare efficacemente la crescita del tumore. Il farmaco è omologato ed è rimborsato dalla cassa malati nei casi di cancro della prostata in stadio avanzato, dopo il fallimento di una terapia ormonale con o senza precedente chemioterapia.

Siccome non abbiamo notizie sul tipo di programma di ricerca o sullo studio nel quale Lei sta ricevendo Prostata forum malati di cancro, purtroppo non possiamo darle informazioni più dettagliate. Entrambe le analisi non hanno dato esito preoccupante. Cosa significa per il trattamento?

Il medico curante ha proposto che se il PSA continua a salire, l'anno prossimo si dovranno fare ulteriori accertamenti diagnostici con la medicina nucleare.

Secondo lui, adesso il PSA è ancora troppo basso per questo tipo di accertamenti. Risposta del PD dr. Aurelius Omlin Suo padre si trova in una fase di controllo in seguito all'asportazione chirurgica della prostata. Nella fase di controllo, si misura a intervalli regolari il tasso di Prostata forum malati di cancro nel sangue.

Prostata forum malati di cancro caso di Suo padre, dopo la radioterapia postoperatoria adiuvante il valore del PSA è di nuovo salito. Lei non ha parlato di disturbi. Probabilmente si tratta di una seconda recidiva biochimica o di una recidiva biochimica continuata ricaduta del PSA. Le procedure mediche basate sulla diagnostica per immagini TAC e scintigrafia non indicano se si tratta di una recidiva locale nell'area Prostata forum malati di cancro oppure di metastasi tumorali in altri organi metastasi a distanza.

Tuttavia, l'urologo curante dispone di indizi che facilitano una valutazione: quanto tempo dopo l'operazione o l'irradiazione adiuvante il valore del PSA è aumentato di nuovo, quanto velocemente è aumentato il valore del PSA, quali erano le caratteristiche del tumore originale Gleason-Score e estensione del tumore. Prostata forum malati di cancro curante suggerisce per ora di limitarsi ad osservare la recidiva del PSA.

Lo scopo di tale indagine sarebbe di identificare uno o due focolai attivi del cancro della prostata e quindi verificare l'opzione di una rinnovata terapia locale radioterapia con lo scopo di ritardare il più possibile la terapia ormonale. Se il valore del PSA raddoppia in meno di 6 mesi, se la malattia progredisce localmente e provoca disturbi, se vengono rilevate metastasi, si potrebbe prendere in considerazione la terapia ormonale, per ritardare l'insorgere di disturbi causati dalle metastasi.

Tuttavia questa terapia non è un'opzione universalmente valida: ogni caso deve essere preso in considerazione e discusso individualmente. Nel maggio gli è stato diagnosticato il cancro della prostata.

Ha subito una prostatectomia radicale il 15 luglio Nessuna perdita di urina e funzione erettile con alti e bassi. Prelievo di sangue controllo PSA inizio agosto tasso 0, Prelievo di sangue controllo PSA Grazie mille.

I miei saluti più cordiali Risposta della dr. Anna Patrikidou La sorveglianza del livello di PSA è la prassi indicata per tutti i pazienti in post-prostatectomia.

Il profilo della malattia alla diagnosi e nella sala operatoria fornisce al medico informazioni sul potenziale rischio di recidiva. Attualmente Suo marito viene seguito regolarmente dal suo urologo, che ricontrollerà il PSA. Se il tasso continua ad aumentare, il medico prescriverà ulteriori test per determinare la causa, per essere sicuri che un'eventuale recidiva non passi inosservata. Questa situazione è stressante e La Prostata forum malati di cancro, è comprensibile.

I controlli regolari presso il medico permettono di rilevare rapidamente eventuali anomalie e trattarle in modo efficace. Cordiali saluti. Veniva descritta anche la brachiterapia HDR con bastoncini di plastica radioattivi. Oggi si usano ancora Prostata forum malati di cancro terapie? Oppure si lavora soprattutto con la tecnica operativa "Da Vinci"? Mi basta anche una breve risposta. Aurelius Omlin Grazie mille della Sua domanda.

La terapia "seeds" brachiterapia o la brachiterapia HDR vengono utilizzate in determinati casi di tumore della prostata localmente circoscritto con basso o medio rischio di una patologia aggressiva.

Entrambe le tecniche fanno parte della radioterapia. In alternativa è anche possibile applicare le radiazioni alla prostata dall'esterno. L'operazione "Da Vinci" descrive una possibilità d'intervento per l'asportazione chirurgica della prostata.

Quando il tumore della prostata è in uno stadio localmente circoscritto, Prostata forum malati di cancro regola vi sono diverse opzioni terapeutiche, anche quelle citate sopra.

Il caso dev'essere analizzato in seno a un board oncologico e in seguito le diverse opzioni terapeutiche andrebbero spiegate e discusse con il malato in questione. Vai a.

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