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Esso comprende una radioterapia esterna EBRT e brachiterapia. La EBRT di solito è somministrata dopo altri tipi di intervento, per gestire tumori ad alto rischio di recidiva. Ha un tasso di successo molto buono. Permette un controllo della malattia a lungo termine e tassi di sopravvivenza pari a trattamenti come la chirurgia. Alcuni sono minori e diminuiscono quando la terapia viene interrotta. Gli effetti indesiderati comprendono affaticamento, infiammazione della pelle nelle zone trattate, minzione frequente o sgradevole, e sanguinamento o irritazione rettale.

Alcuni effetti collaterali, tuttavia, sono permanenti. La EBRT è simile ad una lastra di routine. La radioterapia è un trattamento locale in modo tale che solo le zone del corpo in cui viene somministrata saranno interessate da effetti collaterali. La radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata parte dei pazienti, tuttavia, soffre di alcuni o tutti i seguenti effetti collaterali:.

A seconda della gravità di questi effetti indesiderati, ai pazienti verrnno data farmaci antidiarroici o un farmaco per ridurre la frequenza della minzione. La maggior parte dei sintomi sono di breve durata e diminuiscono al termine della terapia. In caso contrario, i pazienti normalmente continuano con le loro normali attività quotidiane durante il trattamento.

Dopo aver completato la EBRT, gli effetti collaterali urinari e intestinali possono continuare per settimane ma svaniscono nel tempo.

Alcuni pazienti possono avere bisogno di continuare con alcuni farmaci. Altri lamentano affaticamento per diverse settimane dopo il trattamento. Tuttavia, i radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata solitamente non sono disturbati a tal punto da radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata le normali attività quotidiane.

Un altro tipo di brachiterapia richiede aghi per somministrare materiale radioattivo per brevi periodi di tempo. Con la brachiterapia, i pazienti possono soffrire dei seguenti disturbi:.

La maggior parte dei pazienti sono in grado di riprendere le normali attività quotidiane subito dopo il trattamento. Alcuni pazienti possono avvertire un certo disagio rettale dopo la procedura. Il sanguinamento rettale è raro. I pazienti sono spesso preparati con dettagliate istruzioni per iscritto circa i seguenti fattori:. Radiazioni-Non rimane alcuna radiazione residua nel vostro corpo una volta terminato il trattamento ed è completamente sicuro essere a contatto con altre persone.

I residui corporei o qualsiasi altro materiale con cui sei venuto a contatto sono radioattivi. Tuttavia, durante il primo paio di mesi dopo la brachiterapia permanente con semi, è bene che i pazienti si tengano a una distanza di almeno 6 metri da donne in stato di gravidanza o da coloro che cercano di concepire.

I bambini e gli animali non devono essere tenuti in braccio per lunghi periodi di tempo. La maggior parte degli uomini soffrono di disfunzione erettile dopo la radioterapia. Per la maggior parte degli uomini, la disfunzione erettile diminuisce lentamente durante i primi due anni successivi al trattamento. La maggior parte degli uomini che non usano farmaci contenenti nitrati possono utilizzare farmaci orali che migliorano la qualità erettile con grande successo.

Alcuni notano un cambiamento nella natura del loro sperma, come più spesso o meno fluido, o una diminuzione della quantità, o la mancanza di eiaculazione dopo il trattamento, più frequentemente con EBRT che con la brachiterapia. Si tratta di un fenomeno innocuo che col tempo scompare completamente. Ai pazienti che stanno ancora prendendo in considerazione il concepimento si suggerisce un consulto medico riguardo alla fertilità e di contattare banche del seme.

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Come osservazione finale, in uno studio del dottor Mark S. A seguire la EBRT, verrà fissato un appuntamento di controllo per assicurarsi che gli effetti collaterali diminuiscano. La frequenza dei controlli dipende dal rischio di recidiva del cancro. Gli esami del sangue PSA avranno inizio intorno al terzo mese post-trattamento. I pazienti di brachiterapia si sottoporranno a una TAC della prostata 3 a 4 settimane dopo la procedura.

Un appuntamento presso il Dipartimento di Urologia sarà inoltre fissato allo stesso tempo. Gli esami del sangue PSA verranno utilizzati per monitorare i progressi compiuti dopo il trattamento. In seguito alle radiazioni, il PSA sarà basso, ma non raggiungerà il suo punto più basso subito dopo il trattamento. Possono essere necessari un paio di anni perché il PSA raggiunga il suo punto più basso. Aumenti temporanei si possono verificare durante i primi 3 anni dopo la EBRT o la brachiterapia, il che non significano che il trattamento non è riuscito.

Anche questo non è un segno di fallimento del trattamento. Il PSA resta un fondamentale strumento di monitoraggio, e la sua verifica a intervalli regolari è cruciale per il suo successo. Il suo medico valuterà ulteriori dati attraverso il PSA per monitorare il risultato del trattamento. Solitamente nessun trattamento supplementare è necessario dopo la radioterapia.

È il PSA a determinare la necessità di un trattamento aggiuntivo con il punteggio di Gleason e lo stadio del tumore alla prostata. Con un intervento chirurgico alla prostata, è possibile ottenere ulteriori informazioni una volta che la prostata è stata rimossa. I controlli sono più facili perché il livello di PSA sarebbe sempre pari a zero, il che non si verifica nel caso di radioterapia.

Fissare regolari trattamenti quotidiani, in particolare per i pazienti di EBRT, è altrettanto importante. Una regolare valutazione PSA è utile per monitorare e valutare la necessità di ulteriori trattamenti futuri. Se si verifica una recidiva del cancro, il trattamento dipenderà in parte dal trattamento iniziale. Moduli aggiuntivi o alternativi di radioterapia possono essere indicati. Le opzioni di trattamento verranno discusse con una equipe di medici, tra cui un oncologo specializzato in radioterapia, un urologo e un oncologo medico.

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Si esegue con diverse tecniche:. Dopo la prostatectomia radicale sarete sottoposti ad infusioni endovenose di liquidi e antibiotici. È probabile che sia applicato anche un drenaggio addominale. Se il catetere o il drenaggio sono ancora in sede vi saranno impartite le istruzioni per la manutenzione e le medicazioni da effettuare a casa.

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Il tumore alla prostata cresce in genere lentamente, senza diffondersi al di fuori della ghiandola. Esistono tuttavia anche forme più aggressive, nelle quali le cellule malate invadono rapidamente i tessuti circostanti e si diffondono anche ad altri organi. Le cause di questa neoplasia non sono ancora del tutto chiare: alla base vi è una mutazione nel DNA delle cellule che causa una proliferazione anomala delle stesse, il cui accumulo forma il tumore.

Tenere sotto controllo il peso e limitare il consumo di grassi, soprattutto di radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata saturi carni grasse di origine animale e formaggi costituisce la sola forma di prevenzione di questo tumore. Gli esami radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata screening fanno spesso parte di una visita medica di routine, soprattutto negli uomini dopo i 40 anni di età.

Gli esami comprendono:. Le biopsie vengono sottoposte ad esame radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata al microscopio. Possono quindi rendersi necessari altri esami ematici o radiologici.

I medici di Humanitas visitano ogni anno un elevato numero di persone affette da tumore alla prostata. Come ti possiamo aiutare? Quali sono le cause del tumore della prostata? Esame del PSA Antigene Prostatico Specifico — Consiste in un prelievo di sangue allo scopo di verificare il livello ematico di PSA, una sostanza prodotta dalla ghiandola prostatica che serve a fluidificare il liquido seminale. Una piccola quantità di PSA circola sempre nel sangue.

Il tessuto viene poi analizzato al microscopio per accertare la presenza di cellule neoplastiche. La biopsia è un esame generalmente ambulatoriale che non richiede il ricovero ospedaliero. Grado di aggressività e stadiazione Le biopsie vengono sottoposte ad esame istologico al microscopio. Al momento, la TAC non fornisce informazioni sufficientemente attendibili sullo stato della prostata o sullo stadio del tumore, e trova indicazione solo in casi selezionati.

La sua necessità dipende dal tipo e dallo stadio del tumore prostatico, oltre che dai valori di PSA. La chirurgia come unica modalità terapeutica senza quindi prevedere altri trattamenti successivi come radioterapia, chemioterapia, ecc. I chirurghi di Humanitas utilizzano tecniche consolidate per asportare la prostata prostatectomia radicale risparmiando al massimo i muscoli e i nervi che controllano la funzione sessuale e la minzione. Si possono utilizzare le radiazioni per trattare quasi tutti gli stadi di cancro della prostata, con o senza chirurgia, a seconda dello stato di salute generale del paziente e della gravità del tumore.

I radioterapisti e i fisici sanitari di Humanitas utilizzano una metodica che impiega dispositivi radiologici speciali radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata tracciare con precisione il movimento interno della prostata durante il trattamento radiante.

La radioterapia a modulazione di intensità IMRT permette di effettuare trattamenti a dose radicale risparmiando i tessuti vicini. In Humanitas si utilizza una speciale tecnica volumetrica, denominata RapidArc, che consente una maggiore rapidità e precisione di trattamento. Per avere maggiori informazioni e capire quali protocolli possono essere adatti al proprio caso, è opportuno che il paziente si rivolga al proprio medico di fiducia.

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La radioterapia è uno dei metodi più comuni ed efficaci per il trattamento del cancro alla prostata, che consente di fermare lo sviluppo di una neoplasia e distruggere le cellule tumorali con l'aiuto di radiazioni mirate a un tumore. La radioterapia consiste in radioterapia remota uso esterno di radiazioni e brachiterapia effetto ionizzante sul tumore dall'interno - l'efficacia e la fattibilità del metodo scelto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente, dalla possibilità di complicanze in una determinata malattia, ecc.

La chemioterapia viene eseguita sia prima dell'intervento chirurgico che dopo l'intervento chirurgico ad esempio dopo la prostatectomia radicale per arrestare la moltiplicazione delle cellule tumorali in organi e tessuti sani. Gli effetti della radioterapia per il cancro alla prostata sono molteplici: in alcuni casi gli effetti della terapia sono insignificanti e tutti gli effetti collaterali scompaiono quasi immediatamente radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata l'interruzione della terapia, in altri l'effetto negativo radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata più forte e sono necessari mezzi speciali per alleviare questi sintomi e alcuni effetti sono irreversibili.

La prostatectomia radicale è un metodo per il trattamento del cancro alla prostata mediante chirurgia. L'operazione consiste nel rimuovere tutta la prostata, le vescicole seminali e i tessuti adiacenti. I pazienti che hanno subito una tale operazione sono stati avvisati del continuo rischio di recidiva del cancro alla prostata, pertanto, raccomandano una radioterapia radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata dopo la prostatectomia radicale.

Nei casi in cui il tumore è andato oltre la prostata o metastatizzato agli organi e ai tessuti del corpo, la radioterapia è inefficace. Attualmente, nella medicina moderna ci sono diversi tipi principali di radioterapia, e ogni singolo tipo di terapia è efficace con un certo sviluppo del cancro alla prostata. Considera questi tipi in modo più dettagliato:. Come risultato della radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata per il cancro alla prostata, è possibile prevenire una possibile recidiva di una forma aggressiva di cancro.

Durante le prime due settimane dopo la radioterapia, non si sono ancora manifestati effetti. Poiché solo radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata aree e organi del paziente sono esposti alla radioterapia, solo questi organi percepiranno gli effetti della terapia.

L'irradiazione nel cancro alla prostata apporta alcuni benefici nelle diverse fasi della malattia:. Dopo aver eseguito la radioterapia, è necessario essere monitorati regolarmente da un medico per monitorare l'andamento della malattia.

Approssimativamente il terzo mese dopo la radioterapia, sono testati per PSA. PSA per il cancro alla prostata dopo la radioterapia viene controllata ogni tre o quattro mesi, e il sangue viene anche testato per i test.

Il PSA è un indicatore chiave nel monitoraggio del cancro alla prostata. Immediatamente dopo il trattamento con radioterapia, il PSA non scenderà radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata livelli bassi, ci vorrà del tempo. Il livello di PSA fluttuerà durante i primi tre anni dopo la terapia: è assolutamente normale. Tuttavia, dopo una prostatectomia radicale, il risultato del trattamento è immediatamente visibile: il livello di PSA si avvicina a zero e questo indica il successo della procedura.

Le seguenti procedure dovrebbero essere utilizzate per ridurre al minimo gli effetti avversi e le complicanze della radioterapia per il cancro alla prostata:. La radioterapia è attualmente uno dei principali trattamenti conservativi speciali per il cancro alla prostata nel processo localizzato e localmente avanzato. L'irradiazione remota con l'uso radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata sorgenti di radiazioni megavolt dispositivo gamma, acceleratori lineari, ecc.

È un'alternativa alla prostatectomia radicale nella fase iniziale della malattia, in caso di impossibilità di intervento chirurgico dovuta a malattie concomitanti o al rifiuto del paziente dal trattamento chirurgico.

La radioterapia è utilizzata con successo nel carcinoma prostatico localizzato e localmente avanzato. Allo stesso tempo, negli approcci al trattamento con radiazioni, vari autori hanno differenze significative per quanto riguarda la tecnica e la tecnologia di irradiazione, la quantità di esposizione alle radiazioni e le dosi focali totali.

Le controindicazioni alla radioterapia sono: la condizione generale grave del paziente, la cachessia cancerosa, la cistite marcata e la pielonefrite, la presenza di una grande quantità di urina residua, insufficienza renale cronica, azotemia Goldobenko GV, L'ultimo decennio è stato caratterizzato da progressi significativi nell'esplorazione delle possibilità della radioterapia per il cancro alla prostata. L'arsenale di mezzi e metodi di trattamento è stato arricchito da nuovi approcci alla radioterapia, alcuni dei quali si sono rivelati molto proficui.

La sua popolarità è dovuta a una serie di evidenti vantaggi rispetto ad altri noti metodi terapeutici. La radioterapia non ha un effetto dannoso sui radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata cardiovascolare e coagulativo del sangue, cambiamenti in cui sotto l'influenza della terapia ormonale spesso portano a morti premature. Alcuni dati letterari sulla sopravvivenza dei pazienti con carcinoma della prostata trattati con il metodo della radiazione sono presentati in Tabella.

Tabella Risultati della radioterapia per il cancro alla prostata. Tasso di sopravvivenza per 5 e 10 anni. L'efficacia della radioterapia nei pazienti con carcinoma della prostata dipende in gran parte dalla qualità della pianificazione delle radiazioni. La pianificazione della radioterapia e la sua giustificazione clinica e dosimetrica sono solitamente preceduti dalla preparazione topometrica dei pazienti.

A tale scopo, sono ampiamente utilizzati tipi di studi a raggi X quali tomografia computerizzata, risonanza magnetica nucleare, ecc. Negli ultimi anni, i programmi per computer e dispositivi speciali, la cosiddetta irradiazione conforme, sono ampiamente utilizzati per ottimizzare la radioterapia, che, tenendo radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata dell'eterogeneità dei tessuti e della curvatura dell'area irradiata in tre proiezioni, seleziona le condizioni più razionali di esposizione alle radiazioni.

Il radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata di radiazioni sui linfonodi iliaci e ostruttivi esterni, la pelle della superficie anteriore e posteriore del corpo del paziente e l'articolazione dell'anca sono stati selezionati come criteri.

La natura della distribuzione della dose è determinata nei piani frontale, sagittale e orizzontale della parte irradiata del corpo del paziente. Sulla base delle informazioni topometriche ottenute, viene eseguita un'analisi approfondita radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata distribuzione della dose per varie opzioni per la terapia gamma a distanza. La conclusione generale di questi studi è stata il riconoscimento dell'uso razionale di metodi mobili di terapia gamma a distanza in forme localizzate di cancro alla prostata.

Sulla base di un esame completo, un'attenta preparazione dosimetrica e, a seconda della prevalenza del processo tumorale, si distinguono le seguenti opzioni per la radioterapia a distanza per il cancro alla prostata. Irradiazione solo del tumore primario. A seconda delle dimensioni della neoplasia, della sua diffusione agli organi vicini e alle strutture tissutali, la terapia remota a gamma singola o bifasica mobile viene applicata con le diluizioni richieste degli assi di rotazione, angoli di rotazione 90degdeg.

Con l'infiltrazione di una o due pareti laterali del bacino, viene utilizzato il metodo di rotazione a due zone con angoli di rotazione di 60degdeg.

La dimensione del campo sull'asse di rotazione, a seconda dei parametri del tumore, varia da 4 x 8 a 9 x 11 cm. Allo stesso tempo, il radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata primitivo, il collo della vescica, la parete anteriore del retto radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata una diminuzione graduale delle dosi assorbite nella direzione della parete posteriore e anche all'articolazione dell'anca, ad un livello inferiore alla loro tolleranza.

A seconda delle dimensioni e della configurazione della ghiandola prostatica, le dimensioni dei campi di irradiazione, il settore di oscillazione e la distanza tra gli assi di oscillazione in condizioni di cambiamento di irradiazione mobile a due zone. Se uno dei lobi della ghiandola è ingrandito e l'altro è piccolo, è necessario aumentare solo un campo di radiazione dal lato di una lesione della ghiandola più grande.

Singola dose di 1, Gy, totale - Gy. Rompere con una dose di Gy e continuare l'esposizione dopo settimane. Indicazioni: fasi iniziali della malattia - TN0M0. Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi pelvici regionali. La terapia gamma a distanza viene effettuata con 4 campi statici con un angolo di 45 gradi: due campi nella parte anteriore, due nella parte posteriore, con un rapporto di carico radiale dai campi anteriore e posteriore 2: 1.

Il limite esterno del campo passa lungo la linea che attraversa il bordo interno dell'acetabolo. Dopo una dose focale totale di 45 Gy, i campi si riducono di dimensioni e l'irradiazione viene eseguita solo sul tumore primario mediante rotazione del settore a una o due zone fino a una dose totale di Gy.

L'irradiazione viene effettuata in una dose di Gy ROD 1, Gy dopo una pausa di settimane. In presenza di lesioni metastatiche dei linfonodi, la dose totale totale a loro viene ridotta a Gy. Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi della pelvi con l'inclusione di gruppi iliastici para-aortici e comuni di collettori linfatici. La radioterapia viene eseguita durante l'assunzione di farmaci ormonali. In primo luogo, il tumore primario ei linfonodi regionali sono esposti a una dose focale totale di Gy.

Al secondo stadio del corso di divisione, dopo una pausa di settimane, l'irradiazione dei linfonodi iliaci e para-aortici comuni è collegata da campi a due cifre, aventi la forma di una "U" invertita con schermatura del midollo spinale e dei reni a una dose focale totale di 40 Gy. Quindi, il tumore primario continua ad essere irradiato con campi ristretti con un metodo mobile fino a una dose focale totale di Gy con un valore di dose singola di 1, Radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata.

Indicazioni: la diffusione del tumore sui linfonodi ukstaregionarnye - TNM0. Un volume maggiore di tessuto viene irradiato al primo stadio del trattamento con radiazioni. Una singola dose focale di 1, Gy viene somministrata ogni giorno 5 volte a settimana. La dose focale totale raggiunge Gy.

Quindi, solo la ghiandola prostatica e i tessuti adiacenti vengono irradiati. Radioterapia o intervento chirurgico per cancro alla prostata maggior parte degli autori ritiene che una dose focale totale razionale calcolata nel centro della ghiandola dovrebbe essere a T - 60 Gy, a T2 - Gy, a T3 - Gy, a T4 - a più di 70 Gy.

In questo caso, la dose a una distanza di 4 cm dal centro della ghiandola dovrebbe raggiungere T -6 0 Gy, a T3 - Gy e a T4 - più di 70 Gy Hanks G. Utilizzando i fotoni al di sotto di 18 MeV, i campi anteroposteriori possono dosare fino a 45 Gy e una dose aggiuntiva collegando i campi laterali Goldobenko GV, Dati recenti sulla letteratura indicano progressi significativi nel trattamento delle radiazioni. Sono presentati in Tabella. Come è la radioterapia per il cancro alla prostata, le conseguenze del trattamento - tali problemi sono di competenza dell'oncologo.

Il cancro alla prostata, come tutti i tumori maligni, è una malattia piuttosto grave. Le cellule tumorali crescono e bloccano il lavoro di un organo. Di solito, i medici suggeriscono di rimuovere una ghiandola malata. Molti pazienti hanno paura di tale trattamento e chiedono ai medici di prescrivere la radioterapia.

Ma la scelta finale rimane per i medici. Prima dell'operazione o dell'esposizione alle radiazioni, il paziente è familiarizzato con tutte le possibili conseguenze di queste manipolazioni. La radioterapia per il cancro alla prostata è uno dei principali modi per curare una malattia. La base di questo metodo è l'esposizione a radiazioni ionizzanti di particelle e radiazioni delle onde sulle cellule del corpo. L'irradiazione per il cancro alla prostata è assegnata a uno qualsiasi degli stadi, prima o dopo l'esecuzione della prostatectomia.

Il cancro alla prostata è ben curabile negli stadi 1 e 2. Nelle fasi 3 e 4, la malattia viene trattata chirurgicamente e solo quando è impossibile eseguire l'operazione viene effettuata la radioterapia.

A volte il trattamento viene eseguito combinando entrambi i metodi. La radioterapia viene prescritta ai pazienti dopo la rimozione della prostata, se la probabilità di una recidiva è elevata. In particolare, se un paziente PSA è pari a zero. Questo trattamento non è prescritto se il tumore è andato oltre la ghiandola prostatica, in presenza di numerose metastasi. Dopo il completamento del corso, le cellule tumorali muoiono, il suo sviluppo si arresta.

La scelta del metodo di esposizione dipende completamente dalle condizioni del paziente, dalle sue caratteristiche individuali. Inoltre, al paziente viene prescritta una terapia ormonale. Gli esperti considerano il problema di minimizzare gli effetti dell'esposizione. I medici stanno cercando di prevedere quali complicazioni possono apparire dopo la procedura.

Come risultato dell'esposizione alle radiazioni, le condizioni del paziente possono deteriorarsi in modo significativo. Dopo un esame completo, i medici determinano il numero di sessioni.