Radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata

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La radioterapia è uno dei metodi più comuni ed efficaci per il trattamento del cancro alla prostata, che consente di fermare lo sviluppo di una neoplasia e distruggere le cellule tumorali con l'aiuto di radiazioni mirate a un tumore.

La radioterapia consiste in radioterapia remota uso esterno di radiazioni e brachiterapia effetto ionizzante sul tumore dall'interno - l'efficacia e la fattibilità del metodo scelto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente, dalla possibilità di complicanze in una determinata malattia, ecc.

La chemioterapia viene eseguita sia prima dell'intervento chirurgico che dopo l'intervento chirurgico ad esempio dopo la prostatectomia radicale per arrestare la moltiplicazione delle cellule tumorali in organi e tessuti sani.

Gli effetti della radioterapia per il cancro alla prostata sono molteplici: in alcuni radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata gli effetti della terapia sono insignificanti e tutti gli effetti collaterali scompaiono quasi immediatamente dopo l'interruzione della terapia, in altri l'effetto negativo è più forte e sono necessari mezzi speciali per alleviare questi sintomi e alcuni effetti sono irreversibili.

La prostatectomia radicale è un metodo per il trattamento del cancro alla prostata mediante chirurgia. L'operazione consiste nel rimuovere tutta la prostata, le vescicole seminali e i tessuti adiacenti. I pazienti che hanno subito una tale operazione sono stati avvisati del continuo rischio di recidiva del cancro alla prostata, pertanto, raccomandano una radioterapia aggiuntiva dopo la prostatectomia radicale.

Nei casi in cui il tumore è andato oltre la prostata o metastatizzato agli organi e ai tessuti del corpo, la radioterapia è inefficace. Attualmente, nella medicina moderna ci sono diversi tipi principali di radioterapia, e ogni singolo tipo di terapia è efficace con un certo sviluppo del cancro alla prostata. Considera questi tipi in modo più dettagliato:. Come risultato della radioterapia per il cancro alla prostata, è possibile prevenire una radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata recidiva di una forma aggressiva di cancro.

Durante le prime due settimane dopo la radioterapia, non si sono ancora manifestati effetti. Poiché solo alcune aree radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata organi del paziente sono esposti alla radioterapia, solo questi organi percepiranno gli effetti della terapia. L'irradiazione nel cancro alla prostata apporta alcuni benefici nelle diverse fasi della malattia:. Dopo aver eseguito la radioterapia, è necessario essere monitorati regolarmente da un medico per monitorare l'andamento della malattia.

Approssimativamente il terzo mese dopo la radioterapia, sono testati per PSA. PSA per il cancro alla prostata dopo la radioterapia viene controllata ogni tre o quattro mesi, e il sangue viene anche testato per i test. Il PSA è un indicatore chiave nel monitoraggio del radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata alla prostata. Immediatamente dopo il trattamento con radioterapia, il PSA non scenderà a livelli bassi, ci vorrà del tempo.

Il livello di PSA fluttuerà durante i primi tre anni dopo la terapia: è assolutamente normale. Tuttavia, dopo una prostatectomia radicale, il risultato del trattamento è immediatamente visibile: il livello di PSA si avvicina a zero e questo indica il successo della procedura. Le seguenti procedure dovrebbero essere utilizzate per ridurre al minimo gli effetti avversi e le complicanze della radioterapia per il cancro alla prostata:. La radioterapia è attualmente uno dei principali trattamenti conservativi speciali per il cancro alla prostata nel processo localizzato e localmente avanzato.

L'irradiazione remota con l'uso di sorgenti di radiazioni megavolt dispositivo gamma, acceleratori lineari, ecc. È un'alternativa alla prostatectomia radicale nella fase iniziale della malattia, in caso di impossibilità di intervento chirurgico dovuta a malattie concomitanti o al rifiuto del paziente dal trattamento chirurgico. La radioterapia è utilizzata con successo nel carcinoma prostatico localizzato e localmente avanzato. Allo stesso tempo, negli approcci al trattamento con radiazioni, vari autori hanno differenze significative per quanto riguarda la tecnica e la tecnologia di irradiazione, la quantità di esposizione alle radiazioni e le dosi focali totali.

Le controindicazioni alla radioterapia sono: la condizione generale grave del paziente, la cachessia cancerosa, la cistite marcata e la pielonefrite, la presenza di una grande quantità di urina residua, insufficienza renale cronica, azotemia Goldobenko GV, L'ultimo decennio è stato caratterizzato da progressi significativi nell'esplorazione delle possibilità della radioterapia per il cancro alla prostata.

L'arsenale di mezzi e metodi di trattamento è stato arricchito da nuovi approcci alla radioterapia, alcuni dei quali si sono rivelati molto proficui. La sua popolarità è dovuta a una serie di evidenti vantaggi rispetto ad altri radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata metodi terapeutici.

La radioterapia non ha un effetto dannoso sui sistemi cardiovascolare e coagulativo del sangue, cambiamenti in cui sotto l'influenza della terapia ormonale spesso portano a morti premature.

Alcuni dati letterari sulla sopravvivenza dei pazienti con carcinoma della prostata trattati con il metodo della radiazione sono presentati in Tabella. Tabella Risultati della radioterapia per il cancro alla prostata. Radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata di sopravvivenza per 5 e 10 anni. L'efficacia della radioterapia nei pazienti con carcinoma della prostata dipende in gran parte dalla qualità della pianificazione delle radiazioni.

La pianificazione della radioterapia e la sua giustificazione clinica e dosimetrica sono solitamente preceduti dalla preparazione topometrica dei pazienti. A tale scopo, sono ampiamente utilizzati tipi di studi a raggi X quali tomografia computerizzata, risonanza magnetica nucleare, ecc.

Negli ultimi anni, i programmi per computer e dispositivi speciali, la cosiddetta irradiazione conforme, sono ampiamente utilizzati per ottimizzare la radioterapia, che, tenendo conto dell'eterogeneità dei tessuti e della curvatura dell'area irradiata in tre proiezioni, seleziona le condizioni più razionali di radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata alle radiazioni. Il carico di radiazioni sui linfonodi iliaci e ostruttivi esterni, la pelle della superficie anteriore e posteriore del corpo del paziente e l'articolazione dell'anca sono stati selezionati come criteri.

La natura della distribuzione della dose è determinata nei piani frontale, sagittale e orizzontale della parte irradiata del corpo del paziente. Sulla base delle informazioni topometriche radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata, viene eseguita un'analisi approfondita della distribuzione della dose per varie opzioni per la terapia gamma a distanza.

La conclusione generale di radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata studi è stata il riconoscimento dell'uso razionale di metodi mobili di terapia gamma a distanza in forme localizzate di cancro alla prostata. Sulla base di un esame completo, un'attenta preparazione dosimetrica e, a seconda della prevalenza del processo tumorale, si distinguono le seguenti opzioni per la radioterapia a distanza per il radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata alla radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata.

Irradiazione solo del tumore primario. A seconda delle dimensioni della neoplasia, della sua diffusione agli organi vicini radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata alle strutture tissutali, la terapia remota a gamma singola o bifasica mobile viene applicata con le diluizioni richieste degli assi di rotazione, angoli di rotazione 90degdeg.

Con l'infiltrazione di una o due pareti laterali del bacino, viene utilizzato il metodo di rotazione a due zone con angoli di rotazione di 60degdeg. La dimensione del campo sull'asse di rotazione, a seconda dei parametri del tumore, varia da 4 x 8 a 9 x 11 cm. Allo stesso tempo, il tumore primitivo, radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata collo della vescica, la parete anteriore del retto con una diminuzione graduale delle dosi assorbite nella direzione della parete posteriore e anche all'articolazione dell'anca, ad un livello inferiore alla loro tolleranza.

A seconda delle dimensioni e della configurazione della ghiandola prostatica, le dimensioni dei campi di irradiazione, il settore di oscillazione e la distanza tra gli assi di oscillazione in condizioni di cambiamento di irradiazione mobile a due zone. Se uno dei lobi della ghiandola è ingrandito e l'altro è piccolo, radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata necessario aumentare solo un campo di radiazione radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata lato di una lesione della ghiandola più grande.

Singola dose di 1, Gy, totale - Gy. Rompere con una dose di Gy e continuare l'esposizione dopo settimane. Indicazioni: fasi iniziali della malattia - TN0M0.

Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi pelvici regionali. La terapia gamma a distanza viene effettuata con 4 campi statici con un angolo di 45 gradi: due campi nella parte anteriore, due nella parte posteriore, con un rapporto di carico radiale dai campi anteriore e posteriore 2: 1.

Il limite esterno del campo passa lungo la linea che attraversa il bordo interno dell'acetabolo. Dopo una dose focale totale di 45 Gy, i campi si riducono di dimensioni e l'irradiazione viene eseguita solo sul tumore primario mediante rotazione del settore a una o due zone fino a una dose totale di Gy. L'irradiazione viene effettuata in una dose di Gy ROD 1, Gy dopo una pausa di settimane.

In presenza di lesioni metastatiche dei linfonodi, la dose totale totale a loro viene ridotta a Gy. Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi della pelvi con l'inclusione di gruppi iliastici para-aortici e comuni di collettori linfatici. La radioterapia viene eseguita durante l'assunzione di farmaci ormonali. In primo luogo, il tumore primario ei linfonodi regionali sono esposti a una dose focale totale di Gy.

Al secondo stadio del corso di divisione, dopo una pausa di settimane, l'irradiazione dei linfonodi iliaci e para-aortici comuni è collegata da campi a due cifre, aventi la forma di una "U" invertita con schermatura del midollo spinale e dei reni a una dose focale totale di 40 Gy.

Quindi, il tumore primario continua ad essere irradiato con campi ristretti con un metodo mobile fino a una dose focale totale di Gy con un valore di dose singola di 1, Gy. Indicazioni: la diffusione del tumore sui linfonodi ukstaregionarnye - TNM0. Un volume maggiore di tessuto viene irradiato al primo stadio del trattamento con radiazioni. Una singola dose focale di 1, Gy viene somministrata ogni giorno 5 volte a settimana. La dose focale totale raggiunge Gy. Quindi, solo la ghiandola prostatica e i tessuti adiacenti vengono irradiati.

La maggior parte degli autori ritiene che una dose focale totale razionale calcolata nel centro della ghiandola dovrebbe essere a T - 60 Gy, a T2 - Gy, a T3 - Gy, a T4 - a più di 70 Gy.

In questo caso, la dose a una distanza di 4 cm dal centro della ghiandola dovrebbe raggiungere T -6 0 Gy, a T3 - Gy e a T4 - più di 70 Gy Hanks G. Utilizzando i fotoni al di sotto di 18 MeV, i campi anteroposteriori possono dosare fino a 45 Gy e una dose aggiuntiva collegando i campi laterali Goldobenko GV, Dati recenti sulla letteratura indicano progressi significativi nel trattamento delle radiazioni.

Sono presentati in Tabella. Come è la radioterapia per il cancro alla prostata, le conseguenze del trattamento - tali problemi sono di competenza dell'oncologo.

Il cancro alla prostata, come tutti i tumori maligni, è una malattia piuttosto grave. Le cellule tumorali crescono e bloccano il lavoro di un organo. Di solito, i medici suggeriscono di rimuovere una ghiandola malata. Molti pazienti hanno paura di tale trattamento e chiedono ai medici di prescrivere la radioterapia. Ma la scelta finale rimane per i medici. Prima radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata o dell'esposizione alle radiazioni, il paziente è familiarizzato con tutte le possibili conseguenze di queste manipolazioni.

La radioterapia per il cancro alla prostata è uno dei principali modi per curare una malattia. La base di questo metodo è l'esposizione a radiazioni ionizzanti di particelle e radiazioni delle onde sulle cellule del corpo. L'irradiazione per radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata cancro alla prostata è assegnata a uno qualsiasi degli stadi, prima o dopo l'esecuzione della prostatectomia.

Il cancro alla prostata è ben curabile negli stadi 1 e 2. Nelle fasi 3 e 4, la malattia viene trattata chirurgicamente e solo quando è impossibile eseguire l'operazione viene effettuata la radioterapia. A volte il trattamento viene eseguito combinando entrambi i metodi. La radioterapia viene prescritta ai pazienti radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata la rimozione della prostata, se la probabilità di una recidiva è elevata.

In particolare, se un paziente PSA è pari a zero. Questo trattamento non è prescritto se il tumore è andato oltre la ghiandola prostatica, in presenza di numerose metastasi. Dopo il completamento del corso, le cellule tumorali muoiono, il suo sviluppo si arresta. La scelta del metodo di esposizione dipende completamente dalle condizioni del paziente, dalle sue caratteristiche individuali.

Inoltre, al paziente viene prescritta una terapia ormonale. Gli esperti considerano il problema di minimizzare gli effetti dell'esposizione. I medici stanno cercando di prevedere quali complicazioni possono apparire dopo la procedura. Come risultato dell'esposizione alle radiazioni, le condizioni del paziente possono deteriorarsi in modo significativo. Dopo un esame completo, i medici determinano il numero di sessioni.

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Intervista alla prof. Cosa si sta facendo per rafforzare questo tipo di approccio? Il lavoro di squadra e la collaborazione tra le diverse figure specialistiche sono fondamentali, perché permettono ai clinici di scegliere la terapia più idonea per il singolo caso. Siamo complementari. Anche in Italia, come in molti Paesi questa esigenza è stata recepita. Da qui nasce la volontà di creare delle Prostate Cancer Unit simili a quelle già esistenti per il radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata della mammella.

Una delle strategie terapeutiche disponibili per il trattamento del tumore prostatico è la radioterapia: come si è evoluta negli anni e quanto è importante questo approccio per il cancro della radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata La radioterapia ha subito nei decenni una vera e propria rivoluzione e continua ad essere uno dei pilastri del trattamento del tumore prostatico, con un ruolo importante in tutte le fasi della malattia, non solo in quella iniziale.

Quali sono i trattamenti radioterapici disponibili e come vengono utilizzati nelle diverse radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata della malattia? Basti pensare che fino a qualche anno fa i cicli di radioterapia erano molto lunghi, potendo durare anche due mesi; adesso in tante situazioni cliniche la terapia è ipofrazionata, vale a dire che viene somministrata una dose equivalente a quella della radioterapia tradizionale, ma con un numero nettamente inferiore di sedute ambulatoriali.

Recentemente a Torino si è svolto il Radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata Europeo di Radioterapia. Quali sono le novità emerse per quanto riguarda il tumore prostatico da questo importante evento? Le novità sono numerose e per tutte le fasi di malattia. Al meeting sono stati presentati dati di efficacia e di minore tossicità degli attuali trattamenti radioterapici.

La ricerca è impegnata a trovare nuovi biomarcatori molecolari e a studiare il profilo genetico dei pazienti, cosa che ci permetterà, tra qualche anno, di predire ad esempio il rischio di ripresa di malattia del tumore prostatico, o la tossicità legata ai trattamenti effettuati.

Il nostro gruppo ha presentato i dati di una ricerca tuttora in corso, finanziata da AIRC, in cui i pazienti sono trattati con un sovradosaggio di radiazioni dirette al tumore prostatico principale e inoltre, sotto guida della risonanza magnetica, vengono eseguite biopsie mirate della lesione tumorale.

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Si ritiene che i risultati a lungo termine della radioterapia per il cancro alla prostata siano gli stessi del trattamento chirurgico e che la qualità della vita non ne risenta. Dalle possibilità di radioterapia sono state ampliate attraverso l'introduzione di tecniche di irradiazione da contatto e pianificazione volumetrica. Negli ultimi anni, la modulazione dell'intensità è stata sempre più utilizzata nei centri specializzati.

Gli studi comparativi sull'efficacia della radioterapia a distanza o a contatto e della prostatectomia per radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata carcinoma prostatico localizzato non sono stati ancora ottenuti. Il chirurgo radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata il radiologo sono coinvolti nella scelta delle tattiche di trattamento. Dovrebbe prendere in considerazione lo stadio della malattia, Yandex Gleason, livello di PSA, aspettativa di vita e gli effetti collaterali del trattamento.

Il paziente deve essere informato di tutte le informazioni sulla diagnosi radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata sulle possibilità di trattamento. La decisione finale viene presa dal paziente. Come per la prostatectomia radicale, l'indice di Gleason è considerato il più importante fattore prognostico. La pianificazione volumetrica dei campi di irradiazione viene effettuata sulla base della TC, eseguita nella posizione in cui il paziente sarà irradiato.

Isolare il volume clinico il volume del tumoreche, insieme ai tessuti sani circostanti, costituisce radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata volume terapeutico.

I collimatori a più petali attaccano automaticamente la forma desiderata al campo di irradiazione. La visualizzazione dei campi di irradiazione consente il confronto in tempo reale dei campi reali con quelli di simulazione e la correzione di deviazioni superiori a 5 mm. La pianificazione volumetrica aiuta ad aumentare la dose e, di conseguenza, l'efficacia dell'irradiazione, senza aumentare il rischio di complicanze.

Radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata radioterapia indipendentemente dalla tecnica è pianificata e condotta da un radiologo, un dosimetro, un ingegnere della fisica e un programmatore. Studi randomizzati hanno dimostrato che in un gruppo a rischio moderato è giustificato un aumento della dose di radiazioni. Il primo radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata di pazienti sottoposti irradiazione prostata fascio di protoni ad una dose di 19,8 izoGr seguito da irradiazione volume maggiore della prostata in una dose di 50,4 Gy.

Nel secondo gruppo, la dose di irradiazione con un fascio di protoni è stata aumentata a 28,8 isoGr. Con un tempo mediano di follow-up di 4 anni, la sopravvivenza libera da malattia a 5 anni nel primo gruppo era significativamente più alta che nel secondo. La dose ottimale non è stata ancora determinata, ma per la pratica quotidiana è possibile raccomandare una dose di 78 Gy.

L'uso della radioterapia adiuvante ha maggiore successo nei pazienti con segni di germinazione extracapsulare o con un margine chirurgico positivo rispetto ai pazienti con invasione di vescicole seminali o metastasi linfogene.

Come menzionato sopra, il rischio dipende dal livello di PSA, dall'indice di Gleason e dalla presenza di cellule tumorali al margine della resezione. Inizia subito dopo la normalizzazione della minzione e la guarigione delle ferite dopo settimane.

La dose di radiazioni sul letto della prostata rimossa deve essere di almeno 64 Gy. Di solito, la radioterapia viene eseguita immediatamente dopo l'operazione. Sfortunatamente, nonostante i successi della diagnosi precoce, tali tumori in Russia sono osservati più spesso che nei paesi sviluppati. Considerato l'alto rischio di micrometastasi, nel campo di irradiazione non dovrebbero essere inclusi non solo l'aumento N 1ma anche i linfonodi pelvici esternamente immodificati N 0.

L'uso isolato della radioterapia in questi casi è inefficace, pertanto, tenendo conto della natura ormone-dipendente del PCa, è combinato con la terapia ormonale. Molti studi hanno confermato il vantaggio di trattamento combinato: ridurre il rischio di metastasi a distanza distruggendo micrometastasirafforzando l'effetto sul tumore primario - una potenziale fonte di nuove metastasi migliorando apoptosi nella radiazione di fondo.

Le metastasi nei linfonodi pelvici peggiorano la prognosi, tuttavia studi randomizzati condotti negli anni '70 e '80 non hanno confermato l'efficacia della loro irradiazione preventiva. L'esposizione alle radiazioni ai linfonodi non influisce sul rischio di recidiva locale e sopravvivenza. Per valutare il rischio di metastasi ai linfonodi, i nomogrammi di Partin e una formula speciale consentono. La modulazione dell'intensità dell'irraggiamento consente di aumentare la dose a 80 Gy con una distribuzione uniforme nel tumore e senza ulteriori danni ai tessuti sani.

La più grande esperienza nell'uso della modulazione è il Sloan-Kettering Cancer Center di New York: nelpazienti hanno ricevuto radioterapia in una dose di ,4 Gy. La probabilità di complicazioni postradiation dipende dalla tecnica selezionata dose di irradiazione, il volume di tessuto irradiato, e la tolleranza radiosensibilità sottoposti a irradiazione dei tessuti sani, di solito segnare reazioni taglienti laterali durante un'esposizione di tre mesi e le complicazioni di radiazione tardive con un periodo di 1 mese prima anno dopo l'esposizione.

Le reazioni acute proctite, diarrea, sanguinamento, disturbi disurici si verificano entro settimane dalla fine dell'irradiazione. Secondo il sondaggio dei pazienti, la radioterapia con pianificazione volumetrica e la modulazione dell'intensità hanno meno probabilità di causare impotenza rispetto al trattamento chirurgico.

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Iodinolo nel mal di gola: come allevare e sciacquare? Morso di medusa: sintomi, conseguenze, che a trattare. Succhi di diabete mellito di tipo 1 e 2: benefici e danni. Radioterapia del cancro alla prostata. Alexey PortnovEditor medico Ultima recensione: Tecnica Complicazioni dopo la procedura. Metodo di irradiazione del cancro alla prostata La pianificazione volumetrica dei campi di irradiazione viene effettuata sulla base della TC, eseguita nella posizione in cui il paziente sarà irradiato.

Complicazioni della radioterapia per il cancro alla prostata La probabilità di complicazioni postradiation dipende dalla tecnica selezionata dose di irradiazione, il volume di tessuto irradiato, e la tolleranza radiosensibilità sottoposti a irradiazione dei tessuti sani, di solito segnare reazioni taglienti laterali durante un'esposizione di tre mesi e le complicazioni di radiazione tardive con un periodo di 1 mese prima anno dopo l'esposizione.

È importante sapere! La radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata radioterapia interstatica è un metodo high-tech che è emerso alla giunzione tra radioterapia e urologia minimamente invasiva. La tecnica della brachiterapia è stata descritta nelha permesso lo sviluppo di una pianificazione tridimensionale preoperatoria del posizionamento della fonte e della dosimetria postoperatoria.

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La prostata è una ghiandola presente solo negli uomini, che produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Il tumore della prostata ha origine proprio dalle radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata presenti all'interno della ghiandola che cominciano a crescere in maniera incontrollata.

Incidenza e frequenza del tumore prostatico. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è in continua crescita, con un raddoppio negli ultimi 10 anni, dovuto all'aumento dell'età media della popolazione e all'introduzione dell'esame del PSA Antigene radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata specifico.

Cause e fattori di rischio del tumore alla prostata. Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune regole comportamentali che possono essere incluse nella vita di tutti radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura e cereali integrali e ridurre quello di carne rossa e di cibi ricchi di grassi insaturi.

È buona regola mantenere il proprio peso nella norma e mantenersi in forma facendo regolare attività fisica. Attualmente la maggior parte dei carcinomi radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata prostata sono diagnosticati prima dello sviluppo dei sintomi attraverso lo screening spontaneo con il dosaggio del PSA e la visita urologica.

Inoltre alcuni suggerimenti sull' alimentazione. Le evidenze convincenti e probabili sono alla base delle raccomandazioni. Riguardo al tumore della prostata una dieta troppo ricca di calcio rappresenta un probabile fattore di rischio.

Radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata consumo di alimenti ricchi di licopene come pomodori, pompelmo rosa, anguria, e di selenio, contenuto principalmente nel pesce, rappresentano un probabile fattore protettivo. Questo materiale è stato tradotto e riadattato dal sito ufficiale del World Cancer Research Fund International: www.

Approccio terapeutico al tumore prostatico chirurgico, radioterapico e di sorveglianza attiva. Il trattamento del tumore della prostata ha obiettivi diversi a seconda della estensione e aggressività della malattia, della aspettativa di vita del paziente e della presenza di patologia concomitanti che possono rappresentare un rischio di morte superiore a quello della stessa malattia prostatica.

Questo approccio comporta il semplice monitoraggio del decorso della malattia valutata con periodiche ripetizioni di dosaggi del PSA, biopsie prostatiche e, radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata il nostro centro, integrati con risonanza magnetica multiparametrica.

Il rischio di incontinenza urinaria è invece estremamente raro. Chirurgia e radioterapia hanno risultati sovrapponibili nelle fasi iniziali di malattia mentre la radioterapia è consigliata nelle fasi più avanzate oppure in caso di controindicazioni all'intervento chirurgico. Terapia ormonale del tumore prostatico anche per tumori della prostata metastatici o localmente avanzati.

Il testosterone prodotto dai testicoli maschili stimola la crescita del tumore della prostata. La terapia ormonale cerca di contrastare questa azione rallentando o bloccando la sintesi del testosterone deprivazione androgenica. Le indicazioni alla terapia ormonale possono essere:. In base radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata caratteristiche del paziente e della malattia, i medici possono prescrivere l'uno o l'altro di questi farmaci isolatamente o associarne due per esempio gli agonisti dell'LHRH con gli antiandrogeni per prevenire il cosiddetto "tumour flare".

Questi farmaci bloccano lo stimolo iniziale a livello dell'ipotalamo e hanno dimostrato di avere lo stesso effetto rispetto alla castrazione chirurgica sui livelli di testosterone circolante. Il testosterone stimola la replicazione delle cellule tumorali della prostata legandosi a specifici recettori che si trovano sulla superficie delle cellule stesse.

Provocano meno disturbi di erezione, ma più dolore a livello mammario rispetto agli agonisti dell'LHRH. Possono essere associati ad altri farmaci nelle prime fasi di trattamento per ridurre l'effetto provocato dal temporaneo aumento della produzione di androgeni tumour flare o per tutta la sua durata, per potenziarne l'effetto blocco androgenico totale.

In altri casi invece si possono utilizzare da soli prima, ma più spesso dopo, l'eventuale intervento. I più comuni sono: Ciproterone acetato, Bicalutamide, Flutamide. Terapia del tumore della prostata resistente alla castrazione. In questa fase di malattia il tumore è in grado di crescere e progredire anche in presenza di basse dosi di testosterone circolante. Attualmente il farmaco di prima linea usato in questa fase è il docetaxel che ha dimostrato di contribuire con un aumento della sopravvivenza di alcuni mesi nei pazienti trattati.

Tutti questi agenti hanno dimostrato un significativo beneficio in termini di sopravvivenza rispetto al loro gruppo di controllo. Gli effetti collaterali associati al trattamento differiscono tra i vari medicinali. Trattamento delle metastasi ossee del tumore prostatico.

I trattamenti della malattia ossea utilizzano farmaci come i bifosfonati, tra i quali attualmente il più potente a disposizione in commercio è lo Zometa. Questo farmaco è stato recentemente radioterapia adiuvante per il cancro alla prostata dagli enti regolatori, tra i quali AIFA, per la prevenzione degli eventi scheletrici in pazienti con patologie oncologiche e metastasi ossee.

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Visualizza le indicazioni per partecipare a una sperimentazione. Cerca nel sito. Un istituto di riferimento dove la ricerca sui tumori diventa cura in tempo reale. Storia familiare : il rischio per un uomo aumenta nel caso in cui il padre o un fratello abbiano una storia clinica di tumore della prostata.

Razza : il tumore della prostata è più comune negli uomini afroamericani rispetto ai bianchi, compresi gli uomini di origine ispanica. La frequenza è inoltre minore negli uomini asiatici e nei nativi americani. Dieta : alcuni studi suggeriscono che gli uomini che seguono una dieta ricca di grassi animali o carne potrebbero essere più esposti e, allo stesso modo, uomini che seguono una dieta ricca di frutta e verdura sembrerebbero meno a rischio.

Terapia ormonale del tumore prostatico anche per tumori della prostata metastatici o localmente avanzati Il testosterone prodotto dai testicoli maschili stimola la crescita del tumore della prostata.

Ovviamente è un approccio difficile da accettare psicologicamente. Per questo oggi, a meno che sia il paziente stesso a preferire questa soluzione drastica per non doversi sottoporre continuamente alle cure, l'intervento chirurgico è riservato ai soli casi di urgenza, nei quali occorra abbassare rapidamente i livelli di testosterone per ridurre la compressione di metastasi ossee sul midollo spinale compressione spinale.

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