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Il termine 'cancro' trova origine nella parola greca karkínosgranchio, e con esso si identificano molteplici malattie che colpiscono tanto gli animali quanto gli uomini, tutte accomunate dalla caratteristica di una crescita incontrollata di cellule anormali dell'organismo.

È probabile che il cancro abbia colpito gli animali molto prima della comparsa dell'uomo sulla Terra. Pochi animali, allo stato brado, sopravvivono sino a un'età avanzata storia medica del cancro alla prostata Oncologia poiché questa malattia sia negli animali sia nell'uomo si manifesta in età adulta, essa viene raramente riscontrata negli animali allo stato libero mentre è assai comune in quelli domestici in età avanzata. La morte prematura e la possibilità di prendere in esame soltanto ossa fossili limitano le indagini sul cancro negli animali preistorici.

La letteratura riferibile all'era paleontologica riporta due tumori ossei riscontrati in dinosauri cretacei e un sarcoma osseo in un orso delle caverne risalente al Pleistocene. Si ha menzione del cancro nell'uomo attraverso le mummie egizie di circa anni fa: i casi meglio documentati riguardano tre osteosarcomi e tre carcinomi nasofaringei. Anche nelle mummie degli Incas precolombiani del Perù risalenti a circa anni fa è stata evidenziata questa malattia.

I casi riportati includono osteosarcomi e melanomi maligni disseminati alle ossa, dove la lesione metastatica osteolitica era chiaramente visibile ai raggi X del cranio. Nel primo periodo, che va dal a. Il cancro era descritto, determinato e ne era accertata la prognosi grave; un eccesso di bile nera, uno dei quattro umori liquidi del storia medica del cancro alla prostata Oncologia, era considerato come la causa dell'insorgenza della malattia.

Era raccomandato il trattamento del cancro solo in stato molto superficiale, di contro, in caso di malattia avanzata si reputava più opportuno non intervenire. Trattamenti di scelta erano le escissioni chirurgiche e il cauterio. Eppure molti scrittori e medici offrirono interessanti contributi. Un'importante rinascita del sapere medico si deve alla Scuola di Salerno.

Con il XVI sec. L'anno precedente a Firenze, Antonio Beniverni aveva effettuato le prime autopsie meritando il riconoscimento di pioniere dell'anatomia patologica, disciplina che ebbe la sua piena espressione due secoli più tardi con Marcello Malpighi. La scoperta della circolazione sanguigna con William Harvey e linfatica con Gaspare Aselli permisero ulteriori passi avanti fondamentali per un approccio più scientifico alle malattie, compreso il cancro, ora considerato come la risultanza di anomalie nella circolazione linfatica.

Ci furono miglioramenti nella diagnosi e nel trattamento del cancro e i fattori ambientali cominciarono a essere considerati come cause possibili di malattia. Il quarto periodo è legato alle scoperte della biologia molecolare. Questa fase ebbe inizio nei primi anni Cinquanta del XX sec. Il cancro: aspetti epidemiologici. La carcinogenesi le mutazioni di una cellula sana che si trasforma in una cancerogena è un processo complesso e multifasico.

Esso rappresenta la principale causa di morte nel mondo occidentale: ogni anno in Europa e negli Stati Uniti più di Tale cifra è diminuita per la prima volta nello scorso decennio, soprattutto grazie agli studi epidemiologici che, indicando una correlazione tra tabacco e cancro polmonare, hanno portato all'introduzione di programmi per il controllo del tabagismo atti a ridurre il tumore polmonare. L'epidemiologia - che studia le variazioni di frequenza di malattia tra i gruppi di una popolazione e i fattori che influenzano tali variazioni - ha fornito un'ampia serie di dati correlati al cancro ed è stata fondamentale per dimostrare come il tumore, in molti casi, possa essere messo in relazione con cause ambientali e comportamentali.

Nel XVII sec. Tali scoperte dimostrarono che alcune cause potevano essere individuate prevenendo in questo modo lo sviluppo della malattia molto prima che fossero chiariti agenti specifici e meccanismi. All'incirca nello stesso periodo, il fumo storia medica del cancro alla prostata Oncologia pipa fu per la prima volta correlato al cancro del labbro.

Lungo tutto il XIX sec. L'incidenza del cancro si diversifica ampiamente nelle differenti parti del mondo, rispecchiando le variabili ambientali e comportamentali delle varie aree. L'aflatossina prodotta dalla muffa Aspergillus flavus è un potente cancerogeno del fegato e un presunto agente cancerogeno eziologico in alcuni paesi, tra cui la Cina e il Kenya dove si registra un alto tasso endemico di cancro epatico.

In tali aree, inoltre, questo tipo di patologia è strettamente associabile alle infezioni da virus dell'epatite B HBV, hepatitis B virus che sembra essere un cocancerogeno insieme all'aflatossina.

I programmi di vaccinazione su larga scala contro l'HBV hanno evidenziato una importante riduzione nell'incidenza del cancro epatico in alcuni paesi asiatici.

Restano ancora oscure molte correlazioni tra ambiente, agenti cancerogeni e cancro: Ugandesi, Nigeriani e neri del Sudafrica sono a basso rischio per lo sviluppo di tumore della laringe, polmone, stomaco, colon, retto, reni e cervello ma ad alto rischio per il carcinoma epatocellulare.

I Giapponesi registrano un numero inferiore di casi di melanoma maligno, linfoma di Hodgkin e tumori storia medica del cancro alla prostata Oncologia prostata, del corpo dell'utero, ovaio e mammella ma sono ad alto rischio per il storia medica del cancro alla prostata Oncologia dello stomaco.

Quest'ultimo riveste un particolare interesse poiché il tasso di mortalità per cancro dello stomaco è diminuito in tutte le aree geografiche ma resta più elevato nell'Europa orientale e nell'Asia orientale rispetto alle altre zone.

L'andamento del tumore dello stomaco riflette molto verosimilmente i progressi nel trattamento e nella preservazione dei cibi, ossia la diminuzione di metodi tossici per la conservazione dei cibi affumicatura e salamoiaun uso più frequente della refrigerazione, la diminuzione nel consumo di sale e l'utilizzazione generalizzata di antibiotici che possono avere ridotto l'impatto clinico di patogeni quali Helicobacter pyloriprobabilmente collegati al tumore dello stomaco.

L'origine ambientale più che genetica del cancro nell'uomo è dimostrata dai tassi di incidenza per tumore rilevati nelle popolazioni che emigrano da una condizione ambientale a una differente. Nei bambini di Giapponesi che emigrarono negli Stati Uniti, per esempio, si riscontrano tassi di incidenza che si avvicinano a quelli della popolazione americana piuttosto che a quelli della popolazione giapponese là residente.

Studi epidemiologici e di carcinogenesi hanno fornito una vastissima serie di agenti correlati al cancro tra cui vanno annoverati i prodotti chimici, le sostanze inquinanti, i farmaci, le radiazioni e i virus. In ultima analisi, tutti questi agenti con l'attivazione di diversi meccanismi insulti diretti al DNA, un'anormale trascrizione genetica, ecc. Il cancro: storia naturale, insorgenza e sviluppo. Gli strumenti tecnologici di cui oggi disponiamo, in grado di effettuare analisi complesse storia medica del cancro alla prostata Oncologia biologia molecolare delle cellule, hanno permesso negli scorsi decenni di arricchire e completare il bagaglio di conoscenze sugli aspetti biologici delle cellule cancerogene.

Tali acquisizioni hanno ulteriormente sottolineato la nozione fondamentale che il cancro dipende da variazioni nel genoma cellulare; queste mutazioni riguardano sia i geni oncogeni che acquistano funzione dominante sia i geni soppressori che perdono la loro funzione e danno origine a cellule con anomalie nei circuiti regolatori che controllano la proliferazione cellulare e l'omeostasi.

Studi in vitro e in vivo hanno indicato che il cancro è un processo multifasico in cui i vari stadi sono dettati da alterazioni nel genoma responsabili della trasformazione di una cellula sana in una derivata di origine maligna. Questo quadro è stato ulteriormente validato dalla scoperta che le cellule in coltura, prima di acquisire complete capacità oncogeniche, vanno incontro a una cancerogenesi multifasica che include mutazioni multiple su più sequenze geniche.

Obiettivo successivo della ricerca sulle cellule cancerogene sarà l'individuazione degli esatti dettami che regolano la trasformazione di cellule umane sane in maligne e la traduzione di queste informazioni in trattamenti su misura per massimizzare le acquisizioni cliniche e ridurre gli effetti collaterali per ogni singolo paziente.

Attualmente storia medica del cancro alla prostata Oncologia ambizioso traguardo sembra possibile poiché sono state identificate almeno sei peculiarità molecolari, biochimiche e cellulari che accomunano molti - e verosimilmente tutti - i tipi di tumore.

Va fatto notare che tutte queste sei peculiarità - ossia nuove potenzialità acquisite storia medica del cancro alla prostata Oncologia fasi di sviluppo del tumore - storia medica del cancro alla prostata Oncologia la perdita delle difese antitumorali presenti nelle cellule e nei tessuti. Le attuali conoscenze portano ad affermare che non vi è alcun storia medica del cancro alla prostata Oncologia di cellula sana in grado di proliferare in assenza di segnali stimolatori. Negli scorsi decenni i ricercatori hanno identificato in questa aberrazione il primo indice di tumore e molti degli oncogeni da allora scoperti agiscono simulando normali segnali di crescita.

Infatti le cellule tumorali generano propri segnali di crescita limitando o abrogando in questo modo la dipendenza dallo stimolo in presenza di un normale microambiente attraverso tre differenti strategie, più precisamente l'alterazione dei segnali extracellulari, dei trasduttori transcellulari o dei circuiti intracellulari.

Le cellule tumorali diventano capaci di sintetizzare i fattori di crescita a cui sono sensibili stimolazione autocrina o, in alcuni casi, di potenziare i recettori dei fattori di crescita con una conseguente ipersensibilizzazione ai livelli ambientali dei fattori di crescita che di norma non sarebbero causa di proliferazione.

Diversamente, le cellule tumorali possono modificare la struttura dell'espressione recettoriale extracellulare, favorendo la trasmissione di segnali che agevolano la crescita, o alterare le componenti del circuito citoplasmatico ricevendo e rielaborando i segnali creatisi da recettori dei fattori di crescita resi attivi dal legante.

Storia medica del cancro alla prostata Oncologia di questa strategia sono le mutazioni nella famiglia delle proteine Ras presenti in un ampio numero di tipologie tumorali che liberano un insieme di segnali mitogenici nelle cellule tumorali. Benché soddisfacente da un punto di vista concettuale, riferirsi alla sola autonomia dai segnali della crescita per spiegare l'insorgenza della malattia è troppo semplicistico.

Nei tessuti sani le cellule imparano da quelle vicine a crescere secondo le modalità imposte dall'attività paracrina o da segnali sistemici processi endocrini. Vi è infatti una continua riprova che molti dei segnali storia medica del cancro alla prostata Oncologia crescita che portano alla proliferazione delle cellule cancerogene derivino da cellule stromali che circondano le neoplastiche.

In molti casi le cellule cancerogene prescelte sono quelle in grado di cooptare le cellule sane vicine nel rilascio di segnali stimolatori della crescita o ancora di coinvolgerle nella trasformazione delle cellule sane circostanti in un fenotipo maligno. In questo modo, le cellule alterate dai processi infiammatori attirate verso le aree tumorali possono favorire piuttosto che eliminare quelle cancerogene con storia medica del cancro alla prostata Oncologia produzione locale di fattori di crescita.

Le cellule cancerogene nelle prime fasi di sviluppo devono sottrarsi a una serie di segnali antiproliferativi che agiscono nei tessuti sani per mantenere le cellule in stato di quiescenza e controllare l'omeostasi dei tessuti. Due sono i meccanismi con cui questi segnali inibitori della crescita possono bloccare la proliferazione cellulare.

In primo luogo, le cellule possono essere costrette a uscire da un normale ciclo proliferativo attivo per entrare in uno stato di quiescenza. Poiché molti di questi segnali antiproliferativi se non tutti vengono canalizzati nella cosiddetta 'proteina del retinoblastoma' Rbl'interruzione di tale percorso attiva la proliferazione cellulare e rende le cellule cancerogene insensibili ai fattori inibenti la crescita che di norma agiscono su questo processo per bloccare il ciclo cellulare.

In certi tumori indotti da virus per es. Il secondo meccanismo di inibizione della crescita è rappresentato dalla differenziazione cellulare, uno stato postmitotico non più associato alla divisione cellulare. Segnali solubili e con mediazione cellulare capaci di indurre la morte cellulare programmata apoptosi vengono ampiamente utilizzati nei tessuti sani per mantenere le cellule che li costituiscono secondo corrette configurazioni strutturali.

Infatti, la potenzialità delle popolazioni cellulari di accrescersi di numero è motivata non soltanto dal tasso di proliferazione cellulare, ma anche da quello di apoptosi. Si suppone che la distruzione per apoptosi di cellule che producono oncogeni attivi costituisca il primo meccanismo con cui le cellule con predisposizione a malignità vengono eliminate dai tessuti sani. La resistenza verso il processo apoptotico, che si basa su complessi sensori ed effettori, è l'elemento distintivo di molte - e verosimilmente di tutte - le patologie cancerogene.

La perdita del gene oncosoppressore p53 o la scomparsa dei segnali di Fas sono oggi considerate tra le più comuni mutazioni antiapoptotiche. Alcuni aspetti del processo antiapoptotico sembrano peraltro offrire interessanti obiettivi per lo sviluppo di storia medica del cancro alla prostata Oncologia farmaci in particolari patologie tumorali. Studi in vitro hanno dimostrato che alcune cellule, nonostante l'acquisizione delle tre caratteristiche citate non reattività ai segnali di crescita, insensibilità a segnali inibenti la crescita, insensibilità ai segnali proapoptotici possono non essere la causa dell'insorgenza di un tumore.

Infatti le cellule mammarie hanno insito nella struttura un programma capace di limitarne la proliferazione. Studi condotti su cellule in coltura hanno evidenziato che esse, aumentate di numero per duplicazione, hanno diminuito il potenziale di proliferazione e sono entrate in uno 'stato di senescenza'. Tuttavia, dopo avere sottoposto le cellule a un ulteriore ciclo di duplicazioni, esse sono entrate in un secondo stato chiamato di crisi caratterizzato da una massiccia morte cellulare e dall'insorgenza occasionale di una cellula rarissima circa una su 10 milioni che ha acquisito la capacità di moltiplicarsi senza limiti in un processo definito di immortalità.

Negli ultimi anni è stato scoperto un ulteriore meccanismo intracellulare atto storia medica del cancro alla prostata Oncologia rendere le cellule immortali. Contrariamente alle cellule sane, la conservazione del telomero è riscontrabile in tutti i tipi di tumore, nella maggior parte dei casi tramite l'espressione di un enzima denominato telomerasi. Durante l'organogenesi la crescita coordinata dei nuovi vasi e del parenchima assicura la giusta proporzione tra cellule e flusso sanguigno.

Per svilupparsi, le piccole lesioni neoplastiche allo stato iniziale devono acquisire capacità angiogeniche modificando questo equilibrio. Molti tumori, per esempio, producono efficaci fattori di crescita angiogenici, quali il VEGF vascular endothelial growth factor, fattore di crescita dell'endotelio vascolare e l'FGF fibroblast growth factor, fattore di crescita fibroblastico.

Altri tumori riducono l'espressione di inibitori per l'angiogenesi endogena nel tessuto circostante. In considerazione della sostenuta angiogenesi riscontrata sia nei tumori solidi sia nelle malattie neoplastiche ematologiche quali la leucemia, l'angiogenesi correlata a tumori diventa un interessante obiettivo da un punto di vista terapeutico.

In questo processo sono coinvolte diverse proteine, comprese molecole che regolano le aderenze tra cellula e cellula, proteine che legano le cellule a matrici extracellulari integrine e proteasi extracellulari. Nelle cellule cancerogene, l'alterazione più frequentemente osservata nella relazione tra cellula e condizioni ambientali riguarda una storia medica del cancro alla prostata Oncologia denominata caderina E.

Infatti la funzione inibitrice della crescita della caderina E va persa nella maggior parte dei tumori epiteliali, l'espressione forzata della caderina E nelle cellule cancerogene coltivate inibisce il loro potenziale invasivo e metastatico e, infine, l'interferenza con la caderina E rafforza entrambe le proprietà. Un ulteriore fattore che rende il processo più storia medica del cancro alla prostata Oncologia è rappresentato dal ruolo dei diversi tipi di cellule implicate nell'espressione delle proteasi.

Le sei nuove potenzialità delle cellule cancerogene sopra descritte vengono acquisite, nella maggior parte dei casi, con una serie di mutazioni nel genoma cellulare. Benché un dogma della biologia moderna indichi che la mutazione di un gene specifico è un processo di scarsissima efficacia, tenuto sotto stretto controllo da un complesso sistema che monitorizza e ripara il DNA, i tumori compaiono nell'uomo con un'alta frequenza.

Risulta sempre più evidente che la funzione delle proteine chiamate 'sentinelle del genoma' come, per es. Questa perdita implica l'instabilità del genoma e la formazione di cellule mutanti con vantaggi selettivi. L'instabilità del genoma dovrebbe essere considerata come un capitolo a parte, oltre alle sei potenzialità acquisite.

Essa rappresenta il metodo apparentemente adottato dalle popolazioni soggette a evoluzione delle cellule premaligne per acquisire questi sei endpoint biologici che accomunano tutti i tipi di cancro. Tale acquisizione fondamentale consente di elevare la diagnosi e il trattamento del tumore a scienza razionale in grado di capire con precisione come e perché uno specifico regime terapeutico abbia o meno successo storia medica del cancro alla prostata Oncologia di sperare in un futuro in cui i farmaci anticancro avranno azioni mirate per ciascuna delle potenzialità assunte dalle cellule cancerogene.

È già stato detto che la carcinogenesi è una malattia che si sviluppa nell'arco di più anni, multifasica, con differenti manifestazioni, che causa un danno genetico progressivo esteso anche ai tessuti. Il tasso di mortalità per forme di cancro comuni è ancora troppo alto per essere accettabile. Nonostante gli enormi passi avanti nella conoscenza dei meccanismi della cancerogenesi, i nuovi storia medica del cancro alla prostata Oncologia potenti farmaci utilizzati in clinica insieme ai successi nel trattamento di alcune forme tumorali, le statistiche storia medica del cancro alla prostata Oncologia mortalità globale sono destinate a non subire storia medica del cancro alla prostata Oncologia variazioni fino a che non sarà data più enfasi alla ricerca sul cancro orientando la maggior parte delle risorse verso la prevenzione di nuove malattie piuttosto che al trattamento di quelle in fase terminale.

L'approccio più logico per il controllo di questa patologia è prevenirne lo sviluppo prima che insorgano eventi genetici ed epigenetici causa di malattie maligne invasive e metastatiche. La chemioprevenzione fa uso di agenti farmacologici che impediscono, arrestano o favoriscono la regressione della carcinogenesi agli stadi iniziali.

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La prostata è una ghiandola presente solo negli uomini, che produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Il tumore della prostata ha origine proprio dalle cellule presenti all'interno della ghiandola che cominciano a crescere in maniera incontrollata.

Incidenza e frequenza del tumore prostatico. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo storia medica del cancro alla prostata Oncologia tempo, è in continua crescita, con un raddoppio negli ultimi 10 anni, dovuto all'aumento dell'età media della popolazione e all'introduzione dell'esame del PSA Antigene prostatico specifico.

Cause e fattori di rischio del tumore alla prostata. Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune regole comportamentali che possono essere incluse nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura e cereali integrali e ridurre quello di carne rossa e di cibi storia medica del cancro alla prostata Oncologia di grassi insaturi.

È buona regola mantenere il proprio peso nella norma e mantenersi in forma facendo regolare attività fisica. Attualmente la maggior parte dei carcinomi della prostata sono diagnosticati prima dello sviluppo dei sintomi attraverso lo screening spontaneo con il dosaggio del PSA e la visita urologica.

Inoltre alcuni suggerimenti sull' alimentazione. Le evidenze convincenti e probabili sono alla base delle raccomandazioni. Riguardo al tumore storia medica del cancro alla prostata Oncologia prostata una dieta troppo ricca di calcio rappresenta un probabile fattore di rischio.

Il consumo di alimenti ricchi di licopene come pomodori, pompelmo rosa, anguria, e di selenio, contenuto principalmente nel pesce, rappresentano un probabile fattore protettivo.

Questo materiale è stato tradotto e riadattato dal sito ufficiale del World Cancer Research Fund International: www. Approccio terapeutico al tumore prostatico chirurgico, radioterapico e di sorveglianza attiva. Il trattamento del tumore della prostata ha obiettivi diversi a seconda della estensione e aggressività della malattia, della aspettativa di vita del paziente e della presenza di patologia concomitanti che possono rappresentare un rischio di morte superiore a quello della stessa malattia prostatica.

Questo approccio comporta il semplice monitoraggio del decorso della malattia valutata con periodiche ripetizioni di dosaggi del PSA, biopsie prostatiche e, presso il nostro centro, integrati con risonanza magnetica multiparametrica.

Il rischio di incontinenza urinaria storia medica del cancro alla prostata Oncologia invece estremamente raro. Chirurgia e radioterapia hanno risultati sovrapponibili nelle fasi iniziali di malattia mentre la radioterapia è consigliata nelle fasi più avanzate oppure in caso di controindicazioni all'intervento chirurgico.

Terapia ormonale del tumore prostatico anche per tumori della prostata metastatici o localmente avanzati. Il testosterone prodotto dai testicoli maschili stimola la crescita del tumore della prostata. La terapia ormonale cerca di contrastare questa azione rallentando o storia medica del cancro alla prostata Oncologia la sintesi del testosterone deprivazione androgenica.

Le indicazioni alla terapia ormonale possono essere:. In base alle caratteristiche del paziente e della malattia, i medici possono prescrivere l'uno o l'altro di questi farmaci isolatamente o associarne due per esempio gli agonisti dell'LHRH con gli antiandrogeni per prevenire il cosiddetto "tumour flare". Questi farmaci bloccano lo stimolo iniziale a livello dell'ipotalamo e hanno dimostrato di avere lo stesso effetto rispetto alla castrazione chirurgica sui livelli di testosterone circolante.

Il testosterone stimola la replicazione delle cellule tumorali della prostata legandosi a specifici recettori che si trovano sulla superficie delle cellule stesse. Provocano meno disturbi di erezione, ma più dolore a livello mammario rispetto agli agonisti dell'LHRH. Possono essere associati ad altri farmaci nelle prime fasi di trattamento per ridurre l'effetto provocato dal temporaneo aumento della produzione di androgeni tumour flare o per tutta la sua durata, per potenziarne l'effetto blocco androgenico totale.

In altri casi invece si possono utilizzare da soli prima, ma più spesso dopo, l'eventuale intervento. I più comuni sono: Ciproterone acetato, Bicalutamide, Flutamide. Terapia del tumore della prostata resistente alla castrazione. In questa fase di malattia il tumore è in grado di crescere e progredire anche in presenza di basse dosi di testosterone circolante.

Attualmente il farmaco di prima linea usato in questa fase è il docetaxel che ha dimostrato di contribuire con un aumento della sopravvivenza di alcuni mesi nei pazienti trattati. Tutti questi agenti hanno dimostrato un significativo beneficio in termini di sopravvivenza rispetto al loro gruppo di controllo.

Gli effetti collaterali associati al trattamento differiscono tra i vari medicinali. Trattamento delle storia medica del cancro alla prostata Oncologia ossee del tumore prostatico. I trattamenti della malattia ossea utilizzano farmaci come i bifosfonati, tra i quali attualmente il più potente a disposizione in commercio è lo Zometa.

Questo farmaco è stato recentemente approvato dagli enti regolatori, tra i quali AIFA, per la prevenzione degli eventi scheletrici in pazienti con patologie oncologiche e metastasi ossee.

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Cerca un medico per cognome, per unità organizzativa oppure per iniziale storia medica del cancro alla prostata Oncologia cognome. Presso lo IEO è possibile prenotare visite specialistiche, esami diagnostici e altre prestazioni ambulatoriali. Visualizza le indicazioni per partecipare a una sperimentazione. Cerca nel sito. Un istituto di riferimento dove la ricerca sui tumori diventa cura in tempo reale. Storia familiare : il rischio per un uomo aumenta nel caso in cui il padre o un fratello abbiano una storia clinica di tumore della prostata.

Razza : il tumore della prostata è più comune negli uomini afroamericani rispetto ai bianchi, compresi gli uomini di origine ispanica. La frequenza è inoltre minore negli uomini asiatici e nei nativi americani. Dieta : alcuni studi suggeriscono che gli uomini che seguono una dieta ricca di grassi animali o carne potrebbero essere più esposti e, allo stesso modo, uomini che seguono una dieta ricca di frutta e verdura sembrerebbero meno a rischio.

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Ovviamente è un approccio difficile da accettare psicologicamente. Per questo oggi, a meno che sia il paziente stesso a preferire questa soluzione drastica per non doversi sottoporre continuamente alle cure, l'intervento chirurgico è riservato ai soli casi di urgenza, nei quali occorra abbassare rapidamente i livelli di testosterone per ridurre la compressione di metastasi ossee sul midollo spinale compressione spinale.

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Quali sono i trattamenti per il cancro alla prostata? Quali sono i loro effetti collaterali? Cosa aspettarsi dopo un particolare trattamento? Leggi questo articolo. Il più importante di questi includono l'età del paziente, la salute generale e la fase del cancro, sulla base del quale è possibile valutare la probabilità della sua diffusione ad altri organi.

Dato che in molti casi la crescita di tumori cancerosiprostata procede lentamente, la fase iniziale è spesso senza bisogno di trattamento; invece dovrebbe essere screening regolare, per assicurarsi che il cancro non si è diffuso ad altri organi. Molti uomini più anziani, nonostante la sua malattia, hanno la possibilità di una vita normale per un periodo piuttosto lungo.

C'è piuttosto ampia sceltametodo di trattamento del cancro della prostata: chirurgia, radioterapia, terapia ormonale, almeno - la chemioterapia. Talvolta i migliori risultati dà una combinazione di diversi metodi. Ma in alcuni casi, e relativamente frequente, si consiglia di abbandonare ogni interferenza e limitare l'ispezione periodica del paziente.

Poiché questo tipo di cancro si sviluppa lentamente, per lo studio richiede molti anni; tuttavia, non si ferma il test e il test per stabilire il trattamento più efficace. Se avete domande relative al trattamento assegnato, non abbiate paura di chiedere al vostro medico o infermiere prendersi cura di voi.

Per nulla da dimenticare, fare una lista delle vostre domande e portare storia medica del cancro alla prostata Oncologia voi per parlare con un medico amico o un parente. Alcuni pazienti trovano che decidonoIl suo metodo di trattamento potrebbe aiutare un parere su questo altro medico.

La maggior parte dei medici sono felici di fare riferimento a uno specialista, se si sente che vi porterà favore. Il trattamento chirurgico del cancro alla prostata Il medico discuterà con voi la più per voiun adatto tipo di chirurgia a seconda del tipo, dimensione e diffusione del cancro. Prima di qualsiasi operazione, assicurarsi di discutere a fondo con il medico tutte le questioni connesse, in modo da capire bene che cosa è e che cosa ha conseguenze.

Ricorda che nessuna operazione o procedura non saranno effettuate senza il tuo consenso. In questo caso, spesso ricorrere alla chirurgia, che è chiamato un "resezione transuretrale della prostata. In questo caso, produrre analgesia corrispondente porzione mediante iniezione di anestetico nella colonna vertebrale, in modo che il paziente non si sente nulla durante l'intervento chirurgico. Come risulta dal titolo di storia medica del cancro alla prostata Oncologia, è nell'uretra uretrite somministrata attraverso il tubo pene; all'interno del tubo è attaccato uno speciale strumento che permette di eliminare l'intasamento durante l'avanzamento del tubo attraverso l'uretra.

Dopo l'intervento chirurgico, la resezione transuretrale Dopo l'intervento chirurgico, vi raccomanderanno al più presto per cominciare a muoversi. Probabilmente, nel corso della giornata sarete in piedi. Dopo l'intervento chirurgico, TUR si potrebbe fareinfusione endovenosa con un contagocce per le normali contenuto liquido nel corpo.

IV verrà rimosso non appena si sarà in grado di bere. La vescica vi introdurrà un piccolo tubo catetere per drenare l'urina in un storia medica del cancro alla prostata Oncologia. A volte è necessario lasciare il catetereper qualche tempo dopo la dimissione dall'ospedale. Prima di andare a casa, infermiera vi spiegherà come gestire il catetere; Inoltre, è possibile essere d'accordo con la sorella del distretto, che visiterà si pa casa e aiutare con tutti i problemi di sua competenza.

Se il dolore che non si fermano, è necessario al più presto mettere informare il medico o l'infermiere, in modo che essi hanno sostituito il farmaco prescritto a voi.

La maggior parte dei pazienti possono tornare a casa giorni dopo l'intervento. Molti operatori sociali sono in grado di non solodare consigli pratici, ma hanno anche addestrato come consulenti in storia medica del cancro alla prostata Oncologia di fornire un maggiore sostegno sia per il paziente e la sua famiglia, sia in ospedale che a casa. Se si desidera parlare con un assistente sociale, si rivolga al medico o l'infermiere di organizzare una conferenza per voi Prima di lasciare l'ospedale, vi saràvisita giorno storia medica del cancro alla prostata Oncologia alla clinica come consegnato su un record ambulatoriali, come per un certo periodo post-operatorio sarà sotto la supervisione.

In questo storia medica del cancro alla prostata Oncologia si sarà in grado di discutere tutti i problemi che si incontrano dopo l'operazione. In questo caso stiamo parlando della rimozione della prostata è chirurgicamente dalla cavità addominale.

Ad essa è fatto ricorso a solo quando metastasi del cancro alla prostata non ha ancora, e se i pazienti - giovani con tumori maligni abbastanza grande. Perché i medici non possono prevedere che il funzionamento dei pazienti riportavano questa complicazione, è importante che ogni paziente in anticipo era consapevole del rischio connesso a tale operazione. Dopo l'intervento chirurgico, la prostatectomia radicale Dopo prostatectomia, si sarà fattocatetere endovenoso e ha introdotto, a scelta con il lavaggio della vescica vedere.

Nello stomaco, si avrà la ferita dall'incisione. Probabilmente sarà inserito il tubo di drenaggio storia medica del cancro alla prostata Oncologia ferita per drenare l'eccesso fluido formato. Probabilmente nel giro di pochi giorni dopo l'intervento chirurgico si sente dolore, soprattutto quando si cammina.

Dopo giorni dopo l'intervento chirurgico si, Probabilmente sarà in grado di tornare a casa. Se avete problemi di minzione, si torna a casa con un catetere inserito. È inoltre possibile organizzare a farvi visita a casa infermiera di salute, e in caso di problemi, si dovrebbe al più presto in contatto con il medico. Fai una piccola incisione nell'inguine o nello scroto. Tuttavia, molti uomini sentono il bisogno di sottoporsi ad un enorme disgrazia un'operazione del genere, soprattutto a causa dei possibili effetti collaterali - gettando caldo e l'impotenza.

Nel caso del cancro alla prostata è di solito eseguita fuori della irradiazione, ma alcuni pazienti ricevono irradiazione intracavitaria. Ci sono due diverse forme di radioterapiail caso di cancro alla prostata: curativa e palliativa. Il secondo è stato assegnato per il sollievo dei sintomi, in particolare per ridurre il dolore nelle ossa, e di migliorare il benessere soggettivo del paziente. Per ulteriori informazioni sul trattamento palliativo descritte di seguito nella sezione storia medica del cancro alla prostata Oncologia.

Tale durata in ogni caso dipenderà dal tipo, dimensione e diffusione del cancro. Il medico discuterà con lei prima del trattamento scelto per voi. Pianificazione del trattamento da radioterapia Per assicurare che un ciclo di radioterapiaportato al paziente il massimo beneficio, è necessario preparare con cura per la riunione. Al vostro primo ufficio visita radioterapia vi verrà chiesto di sdraiarsi sotto la grande macchina, che si chiama il dispositivo di modellazione.

Con l'aiuto di raggi X arriva a essere la zona trattata. A volte, per la preparazione del trattamento produce una TAC. Pianificazione del trattamento è molto importante, a volte potrebbe essere necessario visitare alcuni armadietto preliminare radioterapia, prima che il medico, la pianificazione del trattamento, saranno soddisfatti del risultato.

Sulla pelle del paziente viene applicato etichetteaiutare i tecnici di radiologia che effettueranno la procedura di radioterapia mettere il paziente esattamente nella giusta posizione e per mostrare dove indirizzare i raggi. Prima di iniziare un ciclo di radioterapia, spiegherà come follow-up sulla zona della pelle da irradiare. Prima di ogni sessione di radioterapiaaiuto roentgenographer si prende la giusta posizione sul divano e fare in modo che si sono confortevoli.

Radioterapia - una procedura indolore, ma durante esso si deve stare molto ancora per diversi minuti. Questi effetti indesiderati possono essere debole o piuttosto doloroso a seconda della dose di radiazione e la durata del trattamento.

Se non si vuole mangiare, è possibile sostituire i soliti alimenti ad alto storia medica del cancro alla prostata Oncologia calorico bevande nutrienti che vengono venduti in molte farmacie. Durante questo tempo, è necessario bere quanto più liquido possibile. Spesso osservata irradiando la zona, e gli effetti collaterali come la diarrea. In questo caso, il antidiarroici prescritto.

Questi effetti collaterali di solito influenzano la fine del trattamento e continuato per circa tre settimane. In vari ospedali raccomandato modi diversi per la cura della pelle. In un reparto in grado di consigliare non lavare questa zona durante il corso, l'altra - di utilizzare solo acqua tiepida e asciugare delicatamente con un sito appropriato asciugamano morbido.

Con creme e lozioni contenenti aromi, rifiuti idoneo. Prima di scegliere qualsiasi prodotto per la cura della pelle, è necessario consultare con esperti di radioterapia. Se necessario, il medico prescriverà una crema speciale per le zone infiammate della pelle. Prima di assegnare un particolare metodotrattamento, il medico discuterà con lei tutti i possibili effetti collaterali del trattamento, che rischia di incorrere in voi.

Fate una lista delle vostre domande che si desidera chiedere al vostro medico, e portare con voi alla consultazione, se hai trovato utile, parente o un amico. La maggior parte degli effetti collateraliNaturalmente la radioterapia dopo il suo completamento a poco a poco scompare, mentre alcuni sono ancora fanno sentire nel giro di poche settimane, mentre altri possono rimanere per sempre. Se durante il trattamento di storia medica del cancro alla prostata Oncologia, parlare con il reparto di radiologia del personale, che hanno una vasta esperienza nel monitoraggio di pazienti che sono o sono stati nella stessa situazione come te.

In anestesia generale, un piccolo pellet radioattivo viene introdotto nel tumore, fornendo in tal modo l'attività lento rilascio per un certo periodo di tempo.

Questi granuli vengono successivamente rimossi dal tumore non, ma l'attività decade gradualmente, e rappresenta un pericolo per altre persone. Sono stati irradiati o di osso malati, o la zona appropriata. Molti pazienti sentire qualche dolore ha un paio di giorni dopo l'inizio del trattamento, in altri casi, è richiesto settimane per ottenere un effetto positivo. Se necessario, è possibile mantenere una regolare assunzione di antidolorifici.

Per rimuovere il dolore osseo spesso la radioterapiasomministrato in una sola seduta, ma a volte naturalmente suddiviso in diverse sessioni lunghe meno.

Come risulta dal nome del metodo, viene sottoposto ad irraggiamento di una vasta area di una metà superiore o inferiore del corpo. Tipicamente, questa forma di radioterapia fornisce un sollievo dal dolore abbastanza efficace per alcuni giorni. Tuttavia, un tale trattamento conferisce una effetti collaterali più spiacevoli di irradiazione locale.

Il medico prescriverà un compresse antiemetici e probabilmente si dovrà passare un po 'di tempo in ospedale. Se necessario, si possono poi essere sottoposti a radiazioni, e la seconda metà del corpo, alla vostra condizione ritorna alla normalità.

La terapia ormonale nel trattamento del cancro della prostata Ormoni - una sostanza prodotta nel corpo che regolano la crescita e la funzione delle cellule normali. La crescita del cancro alla prostataEssa dipende dell'ormone maschile testosterone.

I due modi principali per ridurre il livello di testosterone - un intervento chirurgico o un appuntamento di preparazioni speciali. Il testosterone è prodotto principalmente intesticoli, e la rimozione chirurgica dei testicoli orchiectomia porta ad una riduzione del contenuto di questo ormone nel corpo.

Allo stato attuale, invece di orchiectomia è spesso usato terapia ormonale. Uno dei tipi di terapia comunemente utilizzata consistel'uso di farmaci che "spegnere" la produzione di ormoni maschili nei storia medica del cancro alla prostata Oncologia. Sono conosciuti come i regolatori dei livelli di ormone ipofisario e ridurre somministrata tramite iniezione sottocutanea. Di solito, storia medica del cancro alla prostata Oncologia somministrati in combinazione con compresse di un antiandrogeno che ritardano la produzione di ormoni nei testicoliper esempio, tsinroteron acetato Tsiprostat o flutamide androgenio di un nuovo farmaco bicalutamide Casodex.

Inoltre, antiaidrogeny prevenire "il cancro aggravamento", vale a dire una situazione in cui dopo la prima dose di regolatore gipofigzarnogo sé sintomi temporaneamente peggiorare. I risultati di alcune recentistudio suggerisce tempo opportunità di continuare a prendere le compresse anti-androgeni durante tutto il corso del trattamento con l'ipofisi livelli ormonali diminuiscono regolatore.

Questo tipo di trattamento è chiamato completo blocco androgenico. Purtroppo, gli effetti collaterali di quasi tuttimetodi di terapia ormonale è l'impotenza mancanza di erezioneche di solito è osservato durante il periodo di trattamento.

Al completamento del corso, questo problema di solito scompare completamente.

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MS Wong e altri descrissero una proteina specifica per la ghiandola prostatica e successivamente chiamarono un antigene prostatico specifico PSA. È stato dimostrato che il PSA è caratterizzato esclusivamente dalla localizzazione prostatica e il suo livello è stato aumentato sia nell'iperplasia benigna che nel cancro alla prostata. Attualmente sono stati scoperti molti altri marcatori del cancro alla prostata.

È noto che la perdita di "ponti" intercellulari e la connessione con le cellule epiteliali vicine è uno dei primi stadi dello sviluppo del tumore. La diminuzione dell'espressione della E-caderina, che è spesso osservata nel cancro della prostata, è correlata alla sopravvivenza, alla fase clinica e morfologica della malattia. Come dimostrato da numerosi studi, i principali enzimi prodotti da tumore e componenti distruggendo della matrice extracellulare - tipo IV collagenasi metaldoproteinaza-2, -9, MMP-2 e MMP A questo proposito, si ritiene che il grado di aumento della produzione di collagenasi rifletta l'aggressività del tumore e la sua capacità di ulteriore diffusione locale.

Il gene p53, localizzato nel nucleo della cellula, è considerato un soppressore della crescita del tumore. Previene l'ingresso di una cellula dal DNA danneggiato nella fase sintetica del ciclo di fissione e induce l'apoptosi. La perdita di p53 normalmente funzionante porta a una divisione cellulare incontrollata. Il gene p5S è l'omologo funzionale di p I suoi prodotti sono peculiari solo dello strato basale dell'epitelio della ghiandola prostatica, nella cui formazione gioca un ruolo importante.

Nel cancro della prostata, l'espressione di storia medica del cancro alla prostata Oncologia è significativamente ridotta, che si trova negli studi immunoistochimici. Le proteine p21Cip1 e p27Kip1 sono soppressori storia medica del cancro alla prostata Oncologia tumore che inibiscono tutti i tipi di chinasi dipendenti dalla ciclina CDK e impediscono alla cellula di entrare nella fase successiva del ciclo di fissione.

La stragrande maggioranza delle cellule umane ha un numero programmato di divisioni, dopo di che sono apoptotiche o passano alla fase G0 del ciclo cellulare.

I "contatori" delle divisioni cellulari sono telomeri - sezioni cromosomiche terminali contenenti ripetute patch nucleotidiche corte TTAGGG. Con ogni divisione della cellula, i telomeri si accorciano. Tuttavia, i telomeri possono anche essere completati con l'aiuto della ribonucleoproteina telomerasi. Esiste una relazione tra l'attività della telomerasi, il grado di differenziazione dell'adenocarcinoma sulla scala di Gleason e l'aggressività locale del tumore.

Attualmente sta esplorando attivamente la possibilità di creare inibitori della telomerasi per il trattamento del cancro alla prostata. Si ritiene che storia medica del cancro alla prostata Oncologia gene influenzi lo sviluppo e la differenziazione dei tessuti, ma la sua funzione non è stata stabilita fino ad oggi. L'espressione del gene nel tessuto dell'adenocarcinoma della prostata è un indicatore altamente specifico.

Per vari tipi di patologia della ghiandola, l'eccesso del suo contenuto normale è notato fino a 34 volte. Ki e RSNA rilevati con immunoistochimica nei nuclei delle cellule in ogni fase attiva del ciclo cellulare G1, S, G2, Mma sono assenti in G0 fase, che permette di utilizzare loro marcatori efficaci di proliferazione cellulare e la determinazione della frazione di crescita di cellule popolazione. Una correlazione è stata trovata tra questo indicatore e il punteggio di Gleason, lo stadio di PCa e il livello di PSA, ma i dati sono incoerenti rispetto al suo significato prognostico.

Non ci sono attualmente prove convincenti dell'efficacia della rilevazione di Ki e RSNA di valutare il rischio di invasione locale, metastasi o recidiva biochimica dopo prostatekgomii radicale.

I meccanismi alla base della formazione delle metastasi ossee del cancro alla prostata sono stati finora poco studiati. Si suggerisce che le cellule di adenocarcinoma per la permeazione attraverso l'endotelio dei vasi storia medica del cancro alla prostata Oncologia utilizzino gli stessi meccanismi dei linfociti e delle cellule progenitrici circolanti.

Una delle condizioni necessarie per l'adesione all'endotelio e allo stravaso è la presenza del recettore CD44 sulla superficie cellulare. Racemaz si riferisce agli enzimi che catalizzano la transizione degli acidi grassi ramificati dagli stereoisomeri da R a S. Quando vengono attivate le ossidasi perossidiche, i processi di radicali liberi vengono rafforzati e il DNA della cellula viene danneggiato. Storia medica del cancro alla prostata Oncologia page. You are here Principale.

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