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Intervento chirurgico alla prostata Laser prevede l'inserimento di rimozione ultrasonica del cancro alla prostata laser in fibra sottile nell'uretra per rimuovere il tessuto prostatico allargata. Questo è considerato chirurgia minimamente invasiva perché non comporta taglio nella zona pelvica per rimuovere il tessuto prostatico in eccesso.

Anche se la chirurgia laser è considerato minimamente invasiva, ci sono effetti collaterali comuni che si verificano dopo la procedura. La resezione transuretrale della prostata TURP e l'incisione transuretrale della prostata TUIP sono stati utilizzati per effettuare intervento chirurgico alla prostata prima dell'introduzione di intervento chirurgico alla prostata laser.

La chirurgia laser o luce chirurgia laser rimozione ultrasonica del cancro alla prostata, come viene chiamato, causa il minor numero di complicanze post-operatorie. Questo tipo di chirurgia provoca anche la minor quantità di danni al tessuto prostatico rimanente dopo la rimozione del tessuto in eccesso.

Queste due tecniche chirurgiche invasive richiedono al paziente di rimanere in ospedale per fino a quattro giorni dopo l'intervento. Durata del soggiorno si basa sul recupero del paziente e il ritorno della funzione vescicale.

Gli effetti indesiderati comuni che alcuni pazienti sperimentano dalla chirurgia laser della prostata comprendono infezioni del tratto urinario, aumentata e stimoli forti di urinare, e la perdita di controllo della vescica o incontinenza. In occasioni la chirurgia laser provoca tessuto cicatriziale a formare nel uretra e la vescica, causando blocchi e l'incapacità di urinare.

L'unico modo per rimuovere il tessuto cicatriziale è attraverso la chirurgia. Un altro effetto collaterale è chiamato eiaculazione retrograda, in cui lo sperma viene rilasciato nella vescica, piuttosto che attraverso l'uretra. Questo effetto collaterale è una seria preoccupazione per gli uomini e le loro partner che ancora rimozione ultrasonica del cancro alla prostata avere figli, dal momento che solo un intervento chirurgico risolve il problema.

Il trattamento preferito per una prostata allargata è la chirurgia laser, in quanto è normalmente completata come procedura ambulatoriale. Inoltre, i risultati sono tipicamente immediati e duraturi nel maggior parte degli uomini. Il paziente perde poco sangue, ha un rapido ritorno del flusso totale di urina, un minor numero di effetti collaterali, rapido miglioramento nella qualità della vita e un più rapido ritorno alle rimozione ultrasonica del cancro alla prostata attività.

Cerco immediata assistenza medica è raccomandata, non appena vengono rilevati sintomi di un ingrossamento della prostata. Questi sintomi comprendono la necessità di urinare frequentemente, urinare spesso di notte, difficoltà a urinare, sensazione di come la vescica non è mai vuota, flusso urinario debole, dribbling e perde.

Ignorando i problemi connessi con un ingrossamento della prostata fa solo il problema peggiorare, perché la prostata continua a crescere come uomini di età. In molti casi, un ingrossamento della prostata è benigno o noncancerous.

Pagina principale. Effetti collaterali di chirurgia laser della prostata Intervento chirurgico alla prostata Laser prevede l'inserimento di un laser in fibra sottile nell'uretra per rimuovere il tessuto prostatico allargata. Storia La resezione transuretrale della rimozione ultrasonica del cancro alla prostata TURP e l'incisione transuretrale della prostata TUIP sono stati utilizzati per effettuare intervento chirurgico alla prostata prima dell'introduzione di intervento chirurgico alla prostata laser.

Effetti Gli effetti indesiderati comuni che alcuni pazienti sperimentano dalla chirurgia laser della prostata comprendono infezioni del tratto urinario, aumentata e stimoli forti di urinare, e la perdita di controllo della vescica o incontinenza.

Vantaggi Il trattamento preferito per una prostata allargata è la chirurgia laser, in quanto è normalmente completata come procedura ambulatoriale. Considerazioni Cerco immediata assistenza medica è raccomandata, non appena vengono rilevati sintomi di un ingrossamento della prostata. Avvertimento Ignorando i problemi connessi con un ingrossamento della prostata fa solo il problema peggiorare, perché la prostata continua a crescere come uomini rimozione ultrasonica del cancro alla prostata età.

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Il cancro della prostata è la neoplasia più frequente negli uomini e la terza causa di morte oncologica rimozione ultrasonica del cancro alla prostata sesso maschile in Italia [1]. L'età media al momento della diagnosi si attesta intorno ai 66 anni, con circa 6 casi su 10 individuati in soggetti con oltre 65 anni e pochissime occorrenze prima dei 40 anni [2]. Questo articolo è stato scritto in collaborazione con Janice Litza, MD.

Categorie: Salute Uomo. Ci sono 31 riferimenti citati in questo articolo, che puoi trovare in fondo alla pagina. Identifica la sintomatologia del tumore prostatico in fase iniziale. Prendi nota di tutti i sintomi percepiti, in modo da rimozione ultrasonica del cancro alla prostata parlare con il medico.

La presenza di questi disturbi non dà la certezza di malattia, ma deve spingerti a sottoporti a un controllo di screening da parte di un medico. Rimozione ultrasonica del cancro alla prostata attenzione al tuo ciclo minzionale. Ad esempio, potresti accorgerti che ti ci vuole più tempo per finire di urinare. In conseguenza della sua posizione all'interno della prostata, la massa neoplastica potrebbe premere contro l'uretra o la vescica, impedendo un normale flusso di urina.

In questi casi si parla di flusso urinario debole o lento. Fai caso se la minzione dura di più, se l'urina fuoriesce più lentamente o se sgocciola dal pene. Avverti il bisogno di andare in bagno, ma l'urina non fuoriesce. La massa all'interno della prostata ha bloccato l'uretra o il suo orifizio interno di collegamento con la vescica.

Se senti la necessità di andare in bagno ma dal pene l'urina non esce o esce a gocce, potresti soffrire di una grave ostruzione uretrale o vescicale. Soffri di una maggiore urgenza minzionale durante la notte, oppure ti svegli con il bisogno impellente di urinare.

Poiché la massa ostacola il flusso urinario, la vescica non riesce a svuotarsi completamente durante il giorno. Potresti anche avvertire il bisogno di urinare, ma non riuscire a soddisfarlo a causa della massa che blocca l'uretra o la vescica.

Puoi confrontare altri cambiamenti nel seguente questionario medico. Nota se la minzione si associa a una sensazione di bruciore. Il ristagno di urina all'interno della vescica o dell'uretra, secondario all'incompleto svuotamento, favorisce lo sviluppo di infezioni e quindi l'insorgere di uno stato infiammatorio. Il passaggio di urina non fa altro che aggravare l'irritazione, causando un dolore urente lungo il decorso dell'uretra. Quando la prostata è infiammata a causa di un'infezione si parla di prostatite.

La presenza di sangue nelle urine è nota come ematuria. Fai caso all'evenienza di eiaculazioni emissioni di sperma dolorose. È risaputo che esiste una correlazione tra tumore della prostata e prostatite infiammazione della prostata dovuta a un'infezione [6] [7].

Cerca i sintomi e i segni associati alla fase avanzata di neoplasia prostatica e alla formazione di metastasi diffusione del tumore in altre aree dell'organismo.

Le infezioni delle vie urinarie, l'ipertrofia prostatica benigna e la prostatite non si associano mai ai segni metastatici del cancro. Esiste una grande varietà di segni e sintomi correlati a rimozione ultrasonica del cancro alla prostata stadio avanzato del tumore della prostata.

Devi essere pronto a riconoscerli se hai un alto rischio di sviluppare rimozione ultrasonica del cancro alla prostata cancro della prostata o se ne hai già sofferto in passato. Fai attenzione al verificarsi di nausea immotivata, vomito, stipsi o confusione mentale.

Il calcio rilasciato dalle ossa si riversa in circolo: gli aumentati livelli di calcemia calcio nel sangue sono all'origine di nausea, vomito, stipsi e confusione mentale [9]. Il gonfiore degli arti e la debolezza a carico delle ossa di gambe, braccia e bacino possono essere rimozione ultrasonica del cancro alla prostata segno di cancro della prostata. Questi noduli sono disposti in tutto il corpo, anche nella regione pelvica. Essi servono essenzialmente a filtrare e drenare i liquidi interstiziali nel sangue.

Quando al loro interno rimozione ultrasonica del cancro alla prostata forma del tessuto tumorale, si ingrandiscono determinando un gonfiore dell'area corrispondente. Nota se braccia o gambe appaiono gonfi.

Se ti viene il sospetto che un lato sia più tumido, confrontalo con l'altro [10]. Una tosse che non passa con i farmaci da banco o gli antibiotici, un dolore toracico diffuso o isolato a un'area del petto, l'affanno e la presenza di macchie di sangue nell'espettorato vanno considerati campanelli d'allarme.

Il cancro interferisce con la normale rimozione ultrasonica del cancro alla prostata polmonare, provocando lesioni e infiammazione a carico dei tessuti e delle arterie. Altri segni del cancro avanzato sono la difficoltà a camminare, la cefalea, la perdita di sensibilità in alcune parti del corpo, i deficit di memoria, i problemi a trattenere l'urina. Il più comune tumore cerebrale da metastatizzazione prostatica è la carcinomatosi leptomeningea [12].

Si rimozione ultrasonica del cancro alla prostata con cefalea, perdita di sensibilità ipoestesiadifficoltà nella deambulazione, rimozione ultrasonica del cancro alla prostata di trattenere le urine incontinenzadeficit di memoria [13].

Fai caso a mal di schiena e dolenzia scatenata dalla pressione. La risultante compressione della colonna vertebrale causa mal di schiena, dolenzia e affaticamento muscolare con o senza perdita di sensibilità. Possono insorgere disturbi di natura neurologica come ritenzione urinaria o, meno frequentemente, incontinenza urinaria o fecale [14].

Sappi che i sintomi associati al tumore prostatico possono, in realtà, essere correlati anche ad altre malattie. Qualunque sia l'origine di bruciore e febbre — un cancro della prostata o un'infezione delle vie urinarie, quando si manifestano è il caso di consultare il medico.

Il consiglio migliore è quello di rivolgersi a un medico esperto e sottoporsi agli esami e alle analisi di routine per una corretta diagnosi. In rimozione ultrasonica del cancro alla prostata di prostatite, i sintomi sono simili a quelli del tumore della prostata, ma solitamente c'è una maggiore dolorabilità nel basso addome rimozione ultrasonica del cancro alla prostata nelle regioni lombare e pelvica.

Tuttavia, l'IPB si associa maggiormente a sintomi del coinvolgimento delle basse vie urinarie, come urgenza minzionale, flusso urinario debole, risvegli notturni per urinare nicturiasvuotamento vescicale difficoltoso [17].

La vescica perde la sua elasticità e la sua capacità di trattenere grandi quantità di urina man mano che passano gli anni. Inoltre, con il tempo l'organismo produce meno ormoni, inducendo una rallentata funzione renale durante la notte, con maggiore produzione di urina rispetto al normale. La combinazione di questi fenomeni causa sia un maggior numero di risvegli notturni per urinare, sia una minzione più frequente durante il giorno [19] [20].

IPB e cancro della prostata possono entrambi essere causa di nicturia, ma più comunemente si associano a flusso urinario debole, assenza di minzione anuriasensazione di bruciore al pene durante la minzione stranguriaeiaculazione dolorosa e difficoltà a raggiungere l'erezione. È meglio che tu ti rivolga al medico se noti un eccessivo aumento della frequenza minzionale diurna e notturna. Compila un diario minzionale: rimozione ultrasonica del cancro alla prostata annotare per due giorni quanto bevi, quante volte hai bisogno di andare in bagno e quanta urina produci, gli eventuali farmaci assunti, la presenza di un'infezione delle vie urinarie e qualunque sintomo associato al disturbo.

Il medico esaminerà il diario al fine di determinare le possibili cause e il trattamento più adeguato per la tua nicturia [21]. Talvolta il cancro della prostata rimane silente, cioè non provoca la comparsa di particolari sintomi. Alcuni uomini affetti da neoplasia prostatica sono completamente asintomatici. Se sai di essere a rischio per lo sviluppo di un tumore prostatico è meglio che ti sottoponga regolarmente ad analisi, anche se non avverti alcun sintomo.

Consulta il tuo medico. Rivolgiti al medico se avverti uno qualsiasi dei sintomi associati al tumore della prostata. Sono molti i disturbi che possono manifestarsi con sintomi simili a quelli del cancro, come prostatite, infezioni delle vie urinarie, iperplasia prostatica benigna, ma è meglio escludere il prima possibile che si tratti di tumore prostatico.

Il medico raccoglierà un'anamnesi dettagliata e procederà con l'esame obiettivo per ordinare l'esecuzione degli esami più appropriati, ti chiederà dei tuoi sintomi, delle patologie presenti nella tua famiglia, della tua dieta, della tua rimozione ultrasonica del cancro alla prostata sessuale, dell'assunzione di farmaci o droghe e delle abitudini tabagiche.

Apprendi come il medico giunge alla diagnosi di cancro della prostata. Sebbene sia importante che tu riferisca al medico tutti i tuoi sintomi, una chiara diagnosi è possibile esclusivamente attraverso l'esecuzione di test specifici. Se esiste la probabilità che possa trattarsi di cancro, il medico eseguirà una serie di esami di screening e test [22] : Esplorazione digito-rettale EDR.

Il medico esamina la superficie della prostata servendosi del dito indice guantato e lubrificato inserito nel tuo retto.

Il medico palpa dunque la porzione del retto rivolta verso l'ombelico; la prostata giace a quel livello. Il dottore va alla ricerca di formazioni anomale escrescenze e protuberanze e di irregolarità nei contorni lisci o nonelle dimensioni e nella consistenza.

Una prostata dura, bozzoluta, ruvida e ingrossata è da considerarsi un reperto atipico. Purtroppo, un'esplorazione digito-rettale senza riscontro di anomalie non basta a escludere l'eventualità di un cancro prostatico. Antigene prostatico specifico PSA nel sangue. Il medico introduce un ago nel tuo braccio per raccogliere un campione di sangue da inviare per la titolazione del PSA.

Si tratta di una rimozione ultrasonica del cancro alla prostata specifica presente nella prostata. A volte, livelli elevati di PSA non si correlano né a una neoplasia prostatica né ad altre affezioni. Sono valori da intendersi come guida. Similmente, livelli normali non possono escludere con certezza che tu non abbia il cancro. Rimozione ultrasonica del cancro alla prostata vale a dire la recente attività sessualele infezioni prostatiche, l'esplorazione digito-rettale e l'andare in bici in quanto provoca una pressione sulla ghiandola prostatica possono determinare un innalzamento dei valori di PSA.

I soggetti asintomatici con elevati livelli di PSA devono ripetere il dosaggio dopo 2 giorni. Ecografia transrettale. Il medico controlla se le dimensioni della ghiandola sono aumentate e se la forma e i contorni sono regolari. Non è un metodo sempre valido per differenziare una prostata normale da una neoplastica. Sotto guida ecografica, viene introdotto un ago rimozione ultrasonica del cancro alla prostata contesto della prostata per prelevare dei campioni di tessuto da esaminare.

I campioni raccolti dal medico per le analisi provengono da regioni diverse della ghiandola. La biopsia restituisce una diagnosi di certezza sia nel caso di IPB sia nel caso di tumore prostatico. Il patologo usa il sistema di classificazione di Gleason per analizzare i campioni bioptici della prostata.

Viene assegnato un grado da 1 a 5, dove 5 significa che sono presenti cellule tumorali e 1 che il tessuto è normale. Se il cancro è presente, la maggior parte delle biopsie è di grado 3 o superiore, mentre i gradi 1 e 2 sono utilizzati meno spesso. Il tuo medico potrebbe prescrivere altri esami se sospetta una diagnosi differente.

Ad esempio, il medico potrebbe richiedere un esame delle urine, se sussiste l'ipotesi di un'infezione delle vie urinarie.

In caso di infezione batterica, l'analisi delle urine mostrerà alte concentrazioni di globuli bianchi cellule dell'immunità e nitriti. Iperplasia prostatica benigna. Nel processo diagnostico dell'IPB vengono richiesti gli stessi esami necessari nell'indagine del cancro prostatico, in quanto i risultati sono spesso sovrapponibili fra le due malattie. Tuttavia, alla biopsia non si avrà il riscontro di cellule rimozione ultrasonica del cancro alla prostata.

All'EDR la prostata ha una consistenza soffice, diversamente da quanto accade in caso di un tumore. Aumenta la rimozione ultrasonica del cancro alla prostata conoscenza sulla prostata.

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La nostra storia. Come sosteniamo la ricerca. Cosa finanziamo. Come diffondiamo l'informazione scientifica. Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata. La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte rimozione ultrasonica del cancro alla prostata retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione.

Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte. Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri. Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata.

Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione. Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore.

Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue.

Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo.

Spesso i rimozione ultrasonica del cancro alla prostata urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo rimozione ultrasonica del cancro alla prostata urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento. Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di rimozione ultrasonica del cancro alla prostata i giorni: aumentare il consumo di rimozione ultrasonica del cancro alla prostata, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi.

È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma rimozione ultrasonica del cancro alla prostata attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto. La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica.

I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche rimozione ultrasonica del cancro alla prostata presenza di patologie diverse dal tumore. È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere.

L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica. La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto rimozione ultrasonica del cancro alla prostata scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali. Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia.

A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso rimozione ultrasonica del cancro alla prostata il grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività. Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi.

La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici. Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa rimozione ultrasonica del cancro alla prostata vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la rimozione ultrasonica del cancro alla prostata spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

In Italia i robot adatti a praticare rimozione ultrasonica del cancro alla prostata sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire rimozione ultrasonica del cancro alla prostata tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso rimozione ultrasonica del cancro alla prostata riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni.

Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale. Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza.

Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore. Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini rimozione ultrasonica del cancro alla prostata stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente.

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La prostatectomia consiste nella rimozione chirurgica di tutta o parte della ghiandola prostatica. Questo tipo di intervento viene spesso utilizzato in caso di iperplasia prostatica benigna IBPe, talvolta, per determinare un sollievo sintomatico in soggetti affetti da carcinoma della prostata.

Un cistoscopio resettoscopio, strumento endoscopico dotato di un angolo di visione a 30 gradi, attraverso il quale si possono utilizzare diversi strumenti di lavoro viene passato attraverso l'uretra fino alla prostata, il cui tessuto viene gradualmente asportato.

Il metodo convenzionale di TURP comporta una rimozione di tessuto utilizzando un anello di filo attraverso il quale scorre della corrente elettrica in una sola direzione quindi monopolare attraverso il resettoscopio. Il passaggio di corrente elettrica è sufficiente a tagliare e cicatrizzare il tessuto. È necessaria una messa a terra e una costante irrigazione tramite un appropriato fluido non conduttivo per evitare che questa corrente possa disturbare i tessuti circostanti.

Per questo motivo il tempo dell'intervento chirurgico è necessariamente limitato. La TURP bipolare è una tecnica più recente, simile alla precedente, che utilizza una corrente bipolare per rimuovere il tessuto. Un rimozione ultrasonica del cancro alla prostata vantaggio è dato dal fatto che la Turp bipolare non è soggetta ai vincoli temporali chirurgici che invece limitano la TURP convenzionale. Questa procedura utilizza del vapore ionizzato che viene prodotto da correnti elettriche ad rimozione ultrasonica del cancro alla prostata intensità ed alta frequenza erogate nell'area della prostata da un elettrodo bipolare in ambiente salino.

Il tessuto prostatico viene vaporizzato e la tecnica è un perfezionamento della "elettrovaporazione". Questa procedura è considerata da alcune ricerche meno intrusiva e si caratterizzerebbe per il minor rischio di complicazioni post-operatorie rispetto alla resezione monopolare. Un altro metodo chirurgico per rimuovere il tessuto prostatico utilizza l'energia del laser [6]. L'intervento di chirurgia laser della prostata prevede che un cavo in fibra rimozione ultrasonica del cancro alla prostata venga spinto attraverso l'uretra e sia utilizzato per trasmettere impulsi laser [7].

Le sorgenti disponibili sono:. L'enucleazione laser comporta lo scollamento dell'adenoma o della parte ipertrofica della prostata che vengono spinti poi nella vescica e contemporaneamente la coagulazione della base della enucleazione. La massa di tessuto distaccata dalla prostata viene poi sminuzzata e aspirata mediante uno strumento detto morcellatore.

I vantaggi specifici nell'utilizzo di energia laser, piuttosto che la TURP, consiste nella capacità di rimuovere adenomi di maggiori dimensioni ed in una diminuzione nella relativa perdita di sangue, eliminando il rischio di iponatremia post-TURP sindrome TUR. In una prostatectomia a cielo aperto si accede alla ghiandola attraverso l'esecuzione di un'incisione chirurgica che permette la manipolazione manuale e la visualizzazione dell'organo stesso attraverso l'incisione.

I tipi più comuni di prostatectomia a cielo aperto sono la prostatectomia radicale retropubica PRR e la prostatectomia radicale perineale PRP.

L'incisione, in una prostatectomia radicale rimozione ultrasonica del cancro alla prostata PRRviene eseguita nel basso addome, e la prostata viene rimossa, portandosi fin dietro l'osso pubico retropubica. L'incisione, in una prostatectomia radicale perineale PRPviene fatta nel perineo, all'incirca a metà distanza tra il retto e lo scroto, e attraverso questa incisione si provvede alla rimozione della prostata. Questa procedura è diventata meno comune per il fatto che comporta un accesso limitato ai linfonodi, oltre a diverse difficoltà nell'evitare il decorso dei nervi.

Un altro tipo di prostatectomia a cielo aperto è la prostatectomia sovrapubica transvescicale PSTVconosciuta anche come procedura di Hryntschak. La procedura fu sperimentata ed eseguita per la prima volta nei primi anni 30 dall'urologo austriaco Theodor Hryntschak : la procedura prevede un'incisione da eseguirsi in vescica. La prostatectomia sovrapubica transvescicale rimane un trattamento chirurgico comune per l'ipertrofia prostatica in Africa, ma è stata in gran parte soppiantata dalla TURP in Occidente.

Questa è una procedura laparoscopica che comporta l'esecuzione di quattro piccole incisioni sull'addome. Queste incisioni vengono utilizzate per rimuovere l'intera ghiandola prostatica. Si tratta di un trattamento diffuso nei soggetti con cancro della prostata.

Strumenti informatici assistiti vengono inseriti attraverso una serie di piccole incisioni addominali. Questa strumentazione è direttamente controllata da un chirurgo. I dispositivi computer-assistiti consentono al chirurgo maggiore destrezza e una migliore visione. L'aspetto negativo è la mancanza di qualsiasi feedback tattile rispetto alla laparoscopia convenzionale. Il costo di questa procedura è superiore, mentre la superiorità funzionale e oncologica a lungo termine deve ancora essere chiaramente stabilita.

La rimozione chirurgica della prostata comporta per i pazienti un aumentato rischio rimozione ultrasonica del cancro alla prostata disfunzione erettile.

Tuttavia, sia l'esperienza sia l'abilità del chirurgo nerve sparing, nonché di qualsiasi chirurgo, sono fattori critici determinanti la probabilità di disfunzione erettile. Pochissimi chirurghi sostengono che i pazienti ritornano alla funzione erettile che avevano prima dell'esecuzione rimozione ultrasonica del cancro alla prostata. Altri progetti. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. Starkman, RA. Santucci, Comparison of bipolar transurethral resection of the prostate with standard transurethral prostatectomy: shorter stay, earlier catheter removal and fewer complications.

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